脂肪瘤长在颅内的比较少见,如果脂肪瘤长在颅内一般的临床表现为癫痫、脑定位体征、颅内压增高症和其他的一些相关症状。颅内脂肪瘤可以做哪些检查来诊断?
一、颅骨平片,典型的胼胝体脂肪瘤x线平片可以见到中线结构处酒杯状或贝壳状钙化影,这一典型征象可以作为诊断颅内脂肪瘤的确诊依据。
二,脑血管造影,体内动脉造影时胼胝体脂肪瘤可呈现大脑前动脉迂曲扩张,有时两侧大脑前动脉合二为一,胼缘动脉,胼周动脉也相应扩张,供应脂肪瘤的许多小分支成平行网状。大脑前动脉,胼缘动脉常被肿瘤包裹,桥小脑角脂肪瘤在脑血管造影上可见小脑前下动脉及其分支与曲扩张,脑血管造影还可同时显示并存畸形,如胼胝体发育不全、脑积水及静脉引流异常等。
三、CT检查,脂肪瘤的CT表现为圆形类圆形或不规则形的的密度区,脂肪瘤的ct其他表现包括胼胝体发育不良,侧脑室分离,侧脑室脉络丛肿瘤等。
四、磁共振检查,是诊断脂肪瘤最好的办法,t1加权像及t2加权像上均呈高信号脂肪瘤壁上的钙化有时呈无信号影。由于颅内脂肪瘤临床上没有特异,单靠其临床表现诊断十分困难,对于长期癫痫发作合并智力障碍的病人应行神经放射学检查,根据其好发部位ct上脂肪样的密度区及磁共振上t1及t2加权像均为高信号诊断多能确立。