良性小动脉性肾硬化整有哪些临床表现

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医生主讲实录

​第一、肾外表现,原发性高血压引起的除肾以外的,其他靶器官,心脑视网膜损害,和肾脏症状出现更早而重,并成为影响区域后的主要因素,左室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗死、视网膜动脉硬化,一般与肾小动脉硬化程度平行,脑出血是我国原发现高血压的主要死因。

当良性小动脉性肾硬化症进展到一定程度时,肾缺血激活RAS系统,系统血压进一步升高,从而加剧靶器官损害形成恶性循环。

第二、肾脏表现,一般来说原发性高血压需持续存在十到十五年后,才出现肾脏损害的临床表现,夜尿通常为首发症状,表现是小管发生缺血性病变,尿浓缩功能开始减退,继之出现蛋白尿,表示肾小球已发生病变,蛋白尿的程度一般是轻到中度,24小时尿蛋白定量一般不超过1.5到两克,原因可能是代偿肥大的肾小球高灌注高滤过状态.

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