良性小动脉性肾硬化的临床表现有哪些?

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医生主讲实录

良性小动脉性肾硬化早期无明显临床症状,常仅为中度高血压及相应症状。在长期高血压病的基础上,中晚期可出现夜尿增多,逐渐出现下肢浮肿,以及心脏、眼底病变的有关症状。

实验室检查早期尿常规可正常,可偶见红、白细胞,用放免法可测出微量蛋白尿。随着病情发展,可出现轻度蛋白尿,通常<1g/24h,尿蛋白量越多,说明高血压引起的肾损害越重,越易发展为肾功能减退。早期肾血流量减少,GFR正常,肾小管排泌功能减退,Scr、BUN正常;晚期GFR下降,尿浓缩功能下降,肾功能下降,表现为夜尿多和多尿,但肾功能衰竭少见。

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