主动脉夹层动脉瘤的症状有哪些

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医生主讲实录

主动脉夹层动脉瘤的症状,第一个典型症状就是胸痛,突然发生了剧痛,不能忍受,用吗啡不缓解。

剧烈的疼痛发生的原因是:在主动脉壁内交感神经纤维相应丰富而主动脉的痛感是由交感神经传导的。它呈四维样刀割样的疼痛,搏动性可与心跳一致。疼痛的持续时间长可以达到二到三周。疼痛可以有转移性,它是随着主动脉夹层分离的方向疼痛也随之移位。有的发生在前胸痛,有的是肩痛,有的是背,腹,下肢的疼痛。疼痛的缓解和体位没有关系,但是与血压降低有关。如果夹层内的血肿,远端内膜破裂,血肿的血可以引流到主动脉腔内,或者血肿凝集成血栓,或纤维化,疼痛就可以缓解。

有一部分人是有休克样的表现。出现面部苍白,出冷汗,手足厥冷,末梢发绀,脉细而快。一般如果累到冠状动脉,可有心绞痛,心肌梗死这样的表现。如果累积到主动脉瓣,可以发生急性左心衰竭。如果累积到食管可以有吞咽困难等等的表现。

以上内容仅供参考

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