问主动脉夹层有哪些症状
病情描述:
主动脉夹层有哪些症状
答医生回答
病情分析:
胸背部或沿及腹部无法忍受的持续性的撕裂样或刀割样剧痛,常伴有短暂的虚脱、昏迷、失明,一侧肢体丧失知觉和活动能力。起初患者血压可能正常或偏高,少数患者还会出现晕厥、胸闷、呼吸困难,下肢麻木和瘫痪。
意见建议:
高血压患病时间较长的患者,有家族危险因素合并有免疫性血管病变的患者,是主动脉夹层高发人群,平常需要定期体检。最根本的预防方式还是要持续稳定的控制血压。
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层分类主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类:第一类,我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层症状主动脉夹层的症状其实最典型的就是表现为心前区胸骨后以及背部腹部的撕裂样疼痛,而且疼痛非常的剧烈,主动脉夹层撕裂的部位不一样,严重程度不一样,在症状表现上差别非常大。如果说是撕裂的范围比较小,没有继续的扩大,患者的疼痛症状有可能会很快缓解。如果说是继续的撕裂,甚至有可能会撕裂到主动脉的根部,影响到冠状动脉供血,尤其是撕裂到右冠,导致冠脉口的堵塞,那样就有可能会出现急性心肌梗死的症状,患者会出现严重的胸痛,大汗,濒死感。另外做心电图也会有急性心肌梗死的改变,化验心肌酶也会有升高。如果撕裂到颈动脉的话,还有可能会形成脑梗死的症状,导致肢体活动障碍,言语不清,口角流涎脑缺血症状。语音时长 1:21”
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主动脉夹层有哪些类型?主动脉夹层有两种分类方法。一、DeBakey分型,1型原发破口位于升主动脉或主动脉弓部,夹层累及升主动脉、主动脉弓部、胸主动脉腹主动脉大部或全部。2型原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及部分主动脉弓。3型原发破口位于左锁骨下动脉开口远端,根据夹层所累积的范围可分为3a型和3b型,3a型夹层累及胸主动,3b型夹层累及胸主动脉或腹主动脉大部和全部。二、Stanford分型,可分为a型:夹层累及升主动脉,无论远端范围如何,此分型可包含DeBakey1型和DeBakey2型。a1型窦部正常型,窦管正常或其交界和其近端正常或仅有一个主动脉瓣交界撕脱,无明显的主动脉瓣关闭不全。a2型主动脉根部轻度受累型。主动脉窦部直径小于3.5厘米,夹层累及右冠状动脉导致其开口处内膜部分玻璃或全部撕脱,有一个和两个主动脉瓣交界撕脱,导致轻到中度的主动地关闭不全。a3型主动脉根部重度受累型,主动脉窦部直径大于5.0厘米或3.5~5.0厘米,但窦管交界结构因内膜撕脱而破坏,有严重的主动脉瓣关闭不全。b型夹层累及左手下动漫,开口医院都降主动脉和腹主动脉。b1型降主动脉近端型,主动脉无扩张和仅有降主动脉近端扩张,中远端直径接近正常。b2型全胸降主动脉型,整个胸降主动脉都扩张,腹主动脉直径接近正常。b3型全胸降主动脉、腹主动脉型,胸主动脉和腹主动脉都扩张。语音时长 2:33”
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主动脉夹层什么症状病情分析:主动脉夹层最常见的症状是突然感觉胸部疼痛,疼痛剧烈,难以忍受。起病后即达高峰,呈刀割样或撕裂样疼痛,并向胸前和背部放射,可以延伸至腹部、下肢,双上臂及颈部。同时会出现皮肤苍白、湿冷,大汗、气促、心动过速、脉弱或消失的症状。意见建议:平常要以休息为主,活动量循序渐进,注意劳逸结合。按医嘱坚持服药,控制血压,不得自行调整药量。要控制不良情绪,保持心情舒畅,避免情绪激动。定期复诊,如果出现胸、腹、腰部疼痛症状要及时就医。
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主动脉夹层有哪些表现病情分析:主动脉夹层的临床表现有:大部分患者都是以急性发作的剧烈胸痛起病,疼痛的性质多为撕裂样、针刺样或刀割样,疼痛通常持续发作,并且难以忍受。此外还有下颌部、咽喉部及颈部疼痛。使用吗啡等阿片类止痛药,止痛的效果也不理想。意见建议:患者平常要注意监测血压,要维持收缩压小于130mmHg。定期做影像学检查,以评估病情的控制和进展情况。
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主动脉夹层症状主动脉夹层是临床危急重症,整体发病率比较低,但是如果患有高血压、冠心病的老年人是高发人群。那么主动脉夹层这一危急重症,是从无到有瞬间发生,还是像慢性疾病一样有缓慢的进展过程的呢?医学上将本病分为3期,即起病之后的2周之内为急性期,2周至2个月为亚急性期,超过2个月的则为慢性期。接下来我们了解一下本病
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主动脉夹层主动脉夹层是最常见的主动脉疾病,是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,通常会继发瘤样改变,因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征,本病多发于老年人,病因多为高血压、动脉