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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1785次

• 感染性肠炎症状

  肠炎可以引起腹痛腹泻，然后大便当中，可以出现红细胞、白细胞，大便潜血可以是阳性的，甚至有时候会出现黏液脓血便。比如说菌痢，它就表现为腹痛、黏液脓血便、鸡粪样大便。另外一个就是细菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表现、发烧，然后血里面的白细胞会升高，炎症指标会升高，这是感染性腹泻，尤其是细菌导致的感染性腹泻的临床表现。所以感染性腹泻大家记住分两块，一部分是感染，一部分是肠炎，这两者结合在一起，是感染性腹泻或者感染性肠炎的常见临床表现。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-04-07 4288次

• 感染性心内膜炎肾损害
  感染性心内膜炎是由微生物、细菌、病毒、衣原体、螺旋体等直接感染，而产生的心瓣膜或者是心室壁内膜的炎症，包括急性和亚急性心内膜炎。感染性心内膜炎又引起肾损害，是因为微型或大型的栓子所引起的栓塞性肾炎或者是肾梗死，或者是由于免疫异常引起的免疫性肾炎、局灶性肾小球肾炎、局灶性肾小球坏死等肾改变。这种情况下需要注意休息，而且要积极地控制感染，治疗原发病，随着感染的控制会逐渐的痊愈。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-26 1450次

• 感染性心内膜炎肾损害有哪些临床表现？
  ​肾脏损害表现：免疫性肾炎表现为不同程度的蛋白尿、血尿、红细胞管型，部分患者可出现低蛋白血症和肾性水肿，但肾病综合征少见。可有不同程度的肾功能损害，血尿素氮和肌酐升高，肌酐清除率下降。患者可有免疫球蛋白升高、低补体血症、冷球蛋白血症，半数类风湿因子阳性、抗核抗体阳性。免疫性肾炎多发生于心内膜炎发病后数周，符合免疫反应发生的机理。经适当治疗，根除菌血症后，肾脏病变可以康复，但肾炎临床表现有的可持续数月之久，而且肾炎临床康复后，肾活检仍可出现肾炎的遗迹，广泛而严重的肾损害，可发生肾衰。栓塞性肾炎的临床表现依栓子大小以及栓塞部位、程度而异。大型肾栓塞的临床表现类似肾结石或肾盂肾炎，表现为剧烈腰痛及肉眼血尿。小型肾栓塞可无任何症状，仅表现为镜下血尿和蛋白尿。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-09 1076次

• 感染性心内膜炎有什么表现
  病情分析：感染心内膜炎主要就是发热，发热的类型不是一般的高热，体温会极速上升到39°以上。还会造成心脏受损，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的气急，严重的情况下会出现呼吸困难，平卧困难心功能损伤。意见建议：出现高热以后要多喝水，补充体能消耗，多吃点清淡，高蛋白，高热量，维生素等容易消化的半流质食物，有心衰症状的不能多喝水，要及时就医。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1001次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心内膜炎的肾损害的注意事项有哪些
  感染性心内膜炎肾损害是指由于多种病原体主要是细菌支原体，原虫等进入血液随血液回流至心腔，在心脏内膜上生长繁殖造成心内膜发生感染性心内膜炎的损伤，并释放出毒素使机体产生发热并造成肾损害，其造成的损害主要有三种：1、免疫性肾炎。2、栓塞性肾炎。3、小的梗塞灶引起局灶性肾炎。如能早期诊断及时使用合适的抗生
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 64次

• 感染性心内膜炎有眼底损害吗
  感染性心内膜炎有眼底损害，患者患病后需要积极配合医生进行治疗，防止疾病进一步加重。感染性心内膜炎是由病原微生物循环血途径引起心内膜、心瓣膜或邻近大动脉膜的感染，并伴有赘生物的形成，一般多发于伴有器质性心脏病的患者。感染性心内膜炎的最常见的症状主要有发热，还会伴有贫血、脾肿大、全身不适、乏力、肌肉关节
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 61次