代谢性碱中毒:轻者被原发病掩盖,严重者呼吸浅慢,由于蛋白结合钙增多,游离钙减少,致乙酰胆碱释放增多,神经肌肉兴奋性增高,常有面部及四肢肌肉抽动,口周及手足麻木,血红蛋白对氧的亲和力增加,组织缺氧,出现头晕、躁动、谵妄甚至昏迷,低血钾时可有软瘫。
呼吸性碱中毒的临床表现视碱中毒的严重程度和发病的急缓而定,典型表现为换气过度,呼吸加快,碱中毒可刺激神经肌肉兴奋性增高,患者可有口唇、四肢麻木、刺痛,严重者有视物模糊、抽搐,可伴有胸闷、胸痛、口干、腹胀等,在碱性环境中氧合血红蛋白解离降低,组织缺氧,表现为脑电图和肝功能异常。