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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3281次

• 心力衰竭的康复治疗要用哪些药物

  心力衰竭的康复治疗，主要是针对病人，是一个慢性心力衰竭的病人，这部分病人长期的用药，主要也是包括，有一些强心类的药物。例如咱们平常用的地高辛，这一类的药物，可能根据病人具体的，射血分数是收缩性的心衰，还是舒张性的心衰，根据不同的情况加用。其次像一些β受体阻滞剂，只要不是一些心功能四级，或者是一些严重的，有心衰的病人的话，这些病人也是建议长期用的。因为它和ACEI类，和ARB类的药物合用之后，能够逆转这种左室重构的，这种几率。还有就是，像ACEI和ARB类药物是首选的，它也是在一定程度上，能够改善这个心功能。另外就是像一些利尿剂，如果病人在急性期的时候，咱们可以，通过调整利尿剂的这个计量，来改善病人的心脏负荷，然后也能起到改善心功能的作用。

  

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  张平 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 1592次

• 治疗心力衰竭药物
  利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，常用的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂等。在应用利尿剂时，最常见的副作用是电解质紊乱，特别是低血钾或高血钾等可导致严重后果，应注意监测。RAAS抑制剂：血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、培哚普利等，该药常见的不良反应是引起血钾的变化，应定期复查。血管紧张素受体拮抗剂，常用的药物有缬沙坦、厄贝沙坦等，该药可引起血管性水肿，应注意观察。醛固酮受体拮抗剂，螺内酯可引起血钾增高，应注意观察；β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等；正性肌力药物，如洋地黄类：地高辛、西地兰等，以上均是治疗心力衰竭常用的药物。
  语音时长 01:38”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-09 1697次

• 心力衰竭药物治疗
  心力衰竭常用的药物有利尿剂，利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗。还有RAAS系统抑制剂，包括血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、培哚普利等。血管紧张素受体拮抗剂，如缬沙坦、奥美沙坦酯、坎地沙坦等。醛固酮受体拮抗剂如螺内酯。肾素抑制剂如阿利吉仑、依那吉仑等。β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔等。正性肌力药物如地高辛、西地兰等。扩张血管的药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。抗心力衰竭常用的新药有左西孟旦、人重组脑钠肽、伊伐布雷定、AVP受体拮抗剂等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:33”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-08 2048次

• 治疗心力衰竭的药物分为几类
  病情分析：常用治疗心力衰竭的药物基本分为五类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、扩张血管的药物、血管紧张素受体拮抗剂以及醛固酮受体拮抗剂。还可能使用地高辛以及伊伐布雷定等药物进行治疗。意见建议：心力衰竭患者要按时用药并遵从医嘱，禁止私自停药或加药，以免造成不良影响。若需要服用其他药物，要在医生的指导下进行，以免药性出现冲突。平时要注意保持清淡饮食，减少钠的摄入。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-01-26 1102次

• 治疗心力衰竭的药物有哪些
  病情分析：治疗心力衰竭的药物包括利尿剂药物，常见的包括氢氯噻嗪片，托伐普坦片等。另外强心药也可以用于治疗心力衰竭，主要包括地高辛片等。除此之外厄贝沙坦，美洛托尔等也是常见的治疗心力衰竭的药物。但是患者必须在咨询医生后，合理选择合适的药物，谨慎服用。意见建议：建议患者在服用药物过程中，密切留意自身的身体状态，如果出现呕吐，头晕等不适症状，尽快就医，适当调整用药。另外患者应该如实向医生汇报正在服用的药物，防止药物之间发生反应，造成严重后果。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-17 901次

• 治疗心力衰竭首选药物
  治疗心力衰竭首选的药物包括很多种，要根据患者的病情选择合适的治疗方案：1，β受体拮抗剂，如果不是急性心衰，患者心率不是特别慢，对于大部分心衰的患者，β受体拮抗剂都要早期应用，能通过控制心室率，降低心脏的耗氧量。2，利尿剂，大部分的心衰都会合并有淤血水肿的情况，所以利尿剂一般都是常规应用，可以减轻心脏
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 295次

• 治疗心力衰竭常用的药物
  治疗心力衰竭常用的药物包括利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等）、肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂（如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受体阻滞剂（如比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、艾司洛尔等）、强心类药物（如多巴酚丁胺、氨力农、地高辛等）。由于心力衰竭伴随心脏结构改变，因此建议无
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 4440次