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• 什么是坏疽性胆囊炎

  一般来说，慢性胆囊炎是比较轻微的胆囊炎，它的急性发作，就是急性胆囊炎。细菌性合并感染、发烧，这是一种急性的表现。急性的表现，如果得不到有效的处理，或者患者年龄比较大，体质比较弱结石充满型、炎症细菌比较厉害，可能会引起迅速的胆囊化脓。胆囊化脓，导致胆汁排不出去或者梗阻，它就容易形成胆囊壁的坏死。坏死以后形成就叫坏疽，坏疽以后就危险的就是穿孔，导致了胆囊壁穿孔大量的脓液、胆汁流到腹腔，进而引起全身的感染、中毒性休克，导致了发高烧、神志不清、血压下降等一些严重的疾病，会导致了生命危险。所以需要及时的处理炎症和引流，充分的解除胆囊的梗阻和化脓。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-06 6386次

• 糖尿病足坏疽如何治疗

  糖尿病足治疗要从以下几个方面着手：第一，清理坏疽，糖尿病足溃疡面的清理和换药，要避免感染的深入和蔓延。第二，进行血管方面的检查和治疗，如果有下肢血管的狭窄和闭塞，要进行血管外科的手术开通狭窄的血管，用支架或者搭桥的方式打通血管，让创面能够得到有效的血液供应，能够促进溃疡的愈合。第三，全身的综合治疗，包括血糖的调节、营养状况的调节。从这三个角度来讲要齐头并进，同时进行治疗才可能能够有效地促进溃疡的愈合。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 7133次

• 怎样预防气性坏疽？
  容易发生气性坏疽的创伤，应特别注意开放性骨折合并大腿臀部广泛肌肉损伤或挤压伤者，有重要血管损伤和继发血栓栓塞者、用止血带时间过长、石膏包扎太紧者，预防的关键是尽早彻底清创，包括失活和缺血的组织，再者是去除异物特别是非金属性异物，对深而不规则的伤口充分敞开引流，筋膜下张力增加者应早期进行系膜切开减张等。气性坏疽的伤口可用3%过氧化氢和1:1000高锰酸钾液，冲洗湿敷，挫伤给加上的，只在早期较难判定其活力二十四到36小时后，界线才趋于明显，这段时间内要密切观察，对腹腔穿透性损伤特别是结肠、直肠、会阴部创伤，也应警惕，气性坏疽的发生，上述病人应及早使用大剂量的青霉素和甲硝唑。
  语音时长 1:29”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 2644次

• 气性坏疽的病因
  气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽孢杆菌所导致的肌坏死或肌炎。此类感染，发展急剧，预后严重，已知道梭状芽孢杆菌有多种，引起本病的主要的有：产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌、脓组织杆菌等。感染发生时往往不是单一细菌，而是几种细菌的混合，多种细菌又有其生物学的特性，根据细菌组合的主次，临床表现各有差别。有的以产气显著，有的以水肿显著，这类细菌在人畜粪便与周围环境中广泛存在，故伤后污染此菌的机会很多，但发生感染者不多，因为这类细菌在人体内生长繁殖，需具备缺氧的环境。例如：开放性骨折伴有血管损伤，挤压伤，伴有深度肌肉损伤，上止血带时间过长、或石膏包扎过紧，临近肛周、会阴部位的严重创伤，继发此类感染的几率较高。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 3290次

• 糖尿病足坏疽如何预防
  病情分析：糖尿病足坏疽的预防，首先要注意预防足部的外伤，在寒冷的季节要防止冻伤。要保持足部卫生。每天都要检查双脚，看一看有没有破损肿胀的情况。意见建议：建议一旦出现外伤，患者一定要及时到医院就诊，在医师的指导下进行处理，日常也要对血糖严格的进行控制，积极的按医嘱用药，注意休息，也不要让自己太过疲劳。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-06-27 1102次

• 糖尿病坏疽的症状有哪些
  病情分析：糖尿病坏疽早期的症状就是下肢的麻木，走路时的疼痛，以及下肢皮肤凉，摸下肢动脉摸不清。糖尿病最容易出现糖尿病足，糖尿病足进一步加重就会产生肢体的坏疽。一旦出现肢体坏疽有很大的概率需要截肢。意见建议：糖尿病多数患者坏疽的发生是缓慢的，有严重的神经损害，疼痛可轻可重，局部轻度损伤，发生皮肤局限性小水泡。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 1303次

• 气性坏疽的治疗
  气性坏疽一经诊断，需立即开始积极治疗，越早越好，可以挽救病人的生命减少组织的坏死和截肢率，主要措施有：一，清创，术前准备应包括静脉滴注大剂量青霉素，输血等，准备时间应尽量缩短，深部病变往往超过表面显示的范围，所以病变区应做广泛多处切开，包括伤口周围水肿等。术中应充分暴露探查，彻底清除不收缩的肌肉，因
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 94次

• 气性坏疽的治疗原则
  一、彻底清除所有坏死组织和无生活力的肌肉，彻底敞开伤口引流。二、高压氧治疗，可提高组织含氧量抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，疗效显著。三。大剂量有效抗生素的使用，青霉素1000万单位每天，甲硝唑两克每天。四、支持疗法，输血纠正水电解质失调，给予高蛋白高热量饮食。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 317次