1,淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标,因为血清淀粉酶55%到60%来源唾液腺,所以检测胰淀粉酶可以提高诊断率,它的准确率可以达到92%,特异性92%,约75%患者,在起病24小时内,淀粉酶超过正常值的上限三倍,并持续三到五天或者更长时间,一般认为血清淀粉酶,起病6到12小时开始升高,48小时内达到高峰,而后逐渐下降,此时尿淀粉酶开始升高。
2,血清脂肪酶,通常血清脂肪酶与起病后24小时内升高,持续时间较长,一般是七到十天,其他的标志物,有血清胰酶,分为分泌物,可以在急性咽炎时增高。
3,血生化检查,白细胞增加,中性粒细胞出现核左移,体液丢失,可以导致血细胞比容增高,血糖升高5%到10%急性胰腺炎,可以出现甘油三酯的增高,可能是胰腺炎的病因,也可能是继发性胰腺炎。
4,影像学检查,腹部平片,可排除胃肠穿,孔肠阻等急腹症,同时提供支持急性胰腺炎的间接证据判诊,空肠或其他肠管阶段性扩张,结肠期段征,还有麻痹性肠梗阻,胰腺区见液平提示脓肿,也可以同时说一下超声检查,腹部b超可以作为常规的初筛检查,可在24小时内进行,可以发现胰腺的肿大,弥漫,呈低回声,发现胰腺有钙化,胰管扩张,发现有胆囊结石,胆管扩张。