肝性脑病的临床表现

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医生主讲实录

肝性脑病的临床表现包括高级神经功能的紊乱,例如智力人格障碍,痴呆、构建不能、意识障碍,神经肌肉障碍,例如扑翼样震颤、反射亢进、痉挛,及较少的帕金森综合征和进行性的下身麻痹。往往因有原发肝病的性质,干细胞损害的轻重缓急,以诱因不同很不一致。

急性肝昏迷诱因不明显,患者在起病数日内即可以昏迷甚至死亡,昏迷前可无前驱症状,肝性脑病常伴有脑水肿,出现颅内压增高的症状;慢性肝性脑病多是由于肝硬化患者,常有诱因,以慢性反复发作的目僵、昏迷为突发表现。

肝功能损害严重的肝性脑病患者常伴有明显的黄疸、出血倾向和肝臭,易合并感染肝肾综合征,使临床表现更加复杂,它主要包括前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。

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