肺动静脉瘘的ct诊断

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医生主讲实录

肺动静脉瘘又叫做肺动静脉畸形,是肺部动脉和静脉之间的异常交通,可为单房或多房的血管瘘,也可以是迂曲扩张的异常血管。肺动静脉瘘由终末毛细血管网先天发育缺陷所导致,少数由外伤、血吸虫病、长期肝硬化、肺癌和甲状腺癌转移引起,主要的临床表现是活动后呼吸困难、胸痛、常有咯血的症状,CT平扫可见肺内结节状阴影,边界清楚,可以呈分叶状,并可见条状影,从肺门向结节走向增强扫描呈现血管样明显强化,CT值和肺动脉相似。

CT血管成像表现为明显强化的血管团,可见输入动脉和输出静脉,多平面重组还有一些CT图像的后处理方法,有利于显示病变的整体形态。需要鉴别诊断的是肺内动脉瘤,它表现为边缘光滑的圆形或类圆形软组织密度。

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