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• 急性胰腺炎也会引发急性呼吸窘迫综合征吗

  急性胰腺炎是一种常见的急腹症，约有20%的急性胰腺炎患者，为重症胰腺炎，重症胰腺炎病情危重，疾病进展迅速，可以出现多个脏器并发症，比如急性肾功能衰竭，凝血异常，肝功能异常，甚至可以诱发，急性呼吸窘迫综合征，因此重症急性胰腺炎，如果不及时治疗，就会危及生命，而如果一旦出现，急性呼吸窘迫综合征，就会进一步加大治疗的难度。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 4257次

• 高血压肾病综合症

  高血压肾病的病因，顾名思义，那高血压肾病肯定是，原发病是高血压，那高血压到底通过什么途径，来导致肾脏出现问题，这是比较复杂的机制。但总而言之，高血压引起肾病有以下原因：第一，就是血压对肾脏的损伤，会导致肾脏血管的硬化。第二，会破坏肾脏局部血液动力学，导致肾脏血管的高压、高灌注。第三，高血压会引起肾脏局部的因子的异常，比如高血压，导致炎症因子的改变，以上因素最终会导致。高血压患者肾脏局部血管的异常，从而出现肾脏损伤，比如会出现蛋白尿，低比重尿等等表现，这些症状：第一，早期的话，可能没有特别明显的，但是会出现一些夜尿增多的现象，比如说原来不起夜，现在起夜了，对于高血压患者要警惕出现，高血压肾脏损伤的早期表现。第二，如果出现蛋白尿的话，可以出现排尿的浑浊、泡沫尿，有的人会出现肢体的水肿，比如眼睑，或者是脚踝的轻度水肿，至于到后期，如果进入到肾功能衰竭的话，会出现更多的症状，各系统的症状，跟慢性肾功能衰竭的患者，其他表现是一样的。对于治疗，首先强调有效合理地降低血压，对于人群，如果肾功能在一定阶段之内，首选降压药，还是RAS阻断剂，比如沙坦类、普利类药物，既可以有效地降低血压，而且可以帮助肾脏降低蛋白尿。另外降压，在不同人群，还需要不同的标准，对于65岁以下是一个标准，65岁到80岁是标准，80岁以上是标准，对于不同人群，要有不同的降压标准。所以合理的标准，可以帮助高血压肾病患者，肾脏得到有效地保护。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5793次

• 急性呼吸窘迫综合症治疗
  目前尚无有效的方法，终止急性呼吸窘迫综合征炎性的肺损伤，也无法修复肺损伤的药物应用于临床。可应用的治疗原则主要为去除病因，抗感染，改善氧合和组织氧供，纠正水电解质紊乱和酸碱失衡以及支持治疗。为肺损伤自然修复争取时间，去除病因，急性呼吸窘迫综合征的防治中占有重要的地位。如果基础疾病为脓毒血症应于清除感染灶外，联合可能有效的抗生素，然后再根据药敏实验结果选择敏感的抗生素，防止肺水肿，采取有效措施防治血管静水压增高，以减少肺气肿和改善肺功能，改善气体交换，增加吸氧浓度。对分流量较大的病人单纯增加氧浓度是不够，因低氧血症是肺泡内和肺不张所引起的分流样效应，需要应用急切通气加上peep。
  语音时长 1:19”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-07 2701次

• 急性呼吸窘迫综合症诊断
  中华医学会呼吸病分会提出急性呼吸窘迫综合征诊断标准，全面采用了欧美ARDS标准，并增加了其中没有提及的高危因素和呼吸窘迫的临床表现。1，有发病的高危因素。2，急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫。3，低氧血症，急性肺损伤时动脉血氧分压/吸氧浓度<300mmHg；ARDS时，动脉血氧分压/吸氧浓度<200mmHg。4，胸部X线检查示两肺浸润阴影。5，肺毛细血管楔压<18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。凡符合以上五项可以诊断为急性肺损伤或者是急性呼吸窘迫综合征。
  语音时长 1:06”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-11 3773次

• 急性冠脉综合症怎么办？
  病情分析：急性冠脉综合征是因为冠状动脉出现了病变，形成了血栓引起来的血管阻塞不通或者痉挛造成的心肌缺血。出现心口疼，疼得出汗。意见建议：根据病情程度，先选择药物治疗，如阿司匹林，替罗非班等。如果没有效果，可以采用介入疗法，这样让血管得以通畅，促进心肌供血，供血供氧量。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-18 1101次

• 哪些疾病引起急性肾炎综合症
  急性肾炎综合征常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起，造成急性肾炎。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-10 1301次

• 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的治疗方案
  ​现在对于这两种疾病的话，还没有比较有特效的方法,积极治疗原发病，特别是控制感染，改善通气和组织氧供，防止进一步的肺损伤和肺水肿，是目前治疗的主要原则.1、要积极控制感染，严重的感染是引起这两者发生的首位高危因素，又是影响两者恢复的重要原因，所以说在危重患者抢救过程当中应该严格的无菌操作，撤出不必要
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 128次

• 什么是急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征
  急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征是指机体在心源性以外的各种致病因素，创伤、感染、休克等作用下导致的急性进行性呼吸衰竭。急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合症征是同一疾病进程中的不同阶段。急性肺损伤代表疾病早期，病情较轻，严重的急性肺损伤即急性呼吸窘迫综合征。氧分压／吸入氧分数值≤300为急性肺损伤，≤200为
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 262次