坏死性血管炎

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医生主讲实录

依据皮损范围分为限局性和全身性,和受累血管的大小可以分为过敏性肉芽肿等。改变主要为血管壁纤维性坏死,白细胞浸润及红细胞渗出可以为过敏性结肠炎等疾病的症状之一。

血管炎可能与感染,药物过敏等因素有关,好发于小腿严重者波及大腿、臀、躯干和上肢,表现为大小不等的紫斑可伴有血疱、风团。真皮和皮下组织小血管坏死性炎症,受累血管比过敏性紫癫要大,结节性动脉周围炎可能与感染,如乙肝病毒、免疫功能异常等有关。经过缓慢,反复发作,好发于踝、下肢和臀部。

主要表现为皮下结节,沿血管排列,互相融合呈条索状或板状硬结。局部可伴有水肿和色素沉着,压迫微痛会波动,可有低热、关节痛、血沉增快等全身表现,针对病因治疗。注意休息,激素、雷公藤等药物有效。

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