一、依托红霉素片可抑制卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药物的代谢,导致后者血药浓度升高发生毒性反应,与阿芬太尼合用可抑制代谢,延长其作用。与阿司咪唑等抗组胺药物合用可增加其心脏毒性,与环孢素合用可使其血药浓度增加而产生肾毒性。
二、该药与氯霉素有拮抗作用,不推荐同时应用。
三、依托红霉素为抑菌剂,可干扰青霉素的杀菌效果,因而两者不宜联合用药。
四、长期拥有华法林的患者,应用依托红霉素可导致凝血酶原时间延长,增加出血的风险,因而两者合用时应调整华法林的剂量。
五、该药与黄嘌呤类的药物合用可使药物肝清除率减少,导致血药浓度升高,引起毒性反应。