红霉素片与以下药物存在相互的作用:
第一,红霉素片可抑制卡马西平和丙戊酸钠等抗癫痫药物的代谢,导致其血药浓度升高而发生毒性反应,与阿芬太尼合用时可抑制其代谢,延长作用时间。
第二,与环孢素合用可以使其浓度增加产生肾毒性,与氯霉素和林可酰胺类药物有拮抗的作用,应用时应该禁忌。
第三,该药为抑菌剂,可干扰青霉素的杀菌效果,因而当快速杀菌时如治疗脑膜炎时不宜与青霉素同时应用。
第四,长期服用华法林的患者应用红霉素时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的风险。老年患者尤其注意,两者合用时应适当的调整华法林的用量,并密切监测凝血酶原时间。
第五,该药物黄嘌呤类合用可使氨茶碱、二羟丙茶碱肝清除减少,导致浓度升高以及毒性反应的发生,及时调整剂量。