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• 慢性肾病患者盐怎样控制

  慢性肾脏病的患者都会出现水肿，高血压的这些症状，原因就是由于我们水和钠的潴留。那么我们在饮食当中，如果大量的摄入钠盐，也会相对的造成水肿的增加，所以慢性肾脏病的病人，对盐的摄入是有严格的限制的。那么我们为了不出现高血压，和心衰的严重的并发症，我们要求慢性肾脏病人，每天盐的摄入量是在5克左右，小于5克左右。如果病人出现了呼吸困难，出现了喘憋，出现了严重的浮肿。那病人已经合并心衰症状的时候，我们要求病人每天盐的摄入量是小于3克的。那么3克的盐到底有多大呢，多少呢，我们就是用我们的啤酒瓶盖，那一小瓶盖，大概就是3克的盐的含量。同时我们要求病人做饮食的时候，是减少一些添加剂的加入，比如说酱油，这些都是含盐高的食品。还有我们吃的那些腌制品、咸菜，这些都是含钠高的食品。这样也是要减少摄入的，减少一些严重并发症的发生。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2100次

• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5841次

• 肝硬化患者要限盐限水吗
  肝硬化患者通常伴有腹水，过多的食盐摄入，过多的水分摄入会诱发或加重腹水，使腹水缠绵难退，因而日常饮食中食盐的摄入应合理，如果患者不口渴，不建议大量饮水，对于不伴有腹水的代谢，带上行肝硬化患者，食盐的摄入，可不必严格限制，对于伴有腹水的失代偿期肝硬化患者，每日食盐的摄入最应严格控制在500毫克以下，除非发生严重的腹水、水肿和肾功能损害，不必严格限制水的摄入。
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  胡勃 副主任医师彬县县医院

  2018-08-04 2462次

• 心衰为什么要限盐
  心力衰竭病人普遍有钠潴留现象，通常心力衰竭越严重，则潴留越明显，故适当限制食盐是有必要的。钠是细胞外液的主要成分，影响着水的分布，当细胞外液的含量增加时含水量也相应增加。因此临床上当病人限制含盐的食品，即使水分不加限制，水肿也会消褪，反之水肿的病人只限制水而不限制盐，由于体内钠过多潴留同时会伴有大量水的潴留，心源性水肿也不会减轻。钠还有提高神经肌肉兴奋性的作用，能加强小动脉对血管收缩物质的敏感性，使小动脉的收缩反应增强外周阻力加大，血压升高增加心脏的负担，肾脏小动脉收缩的结果使肾血流量减少，促进水肿的发展，肾素血管紧张素醛固酮、抗利尿激素分泌增加，肾血流分布改变，肾小球有效滤过压增加，又进一步增加钠水的重吸收，导致钠水潴留，这可能是钠盐摄入过多加重水肿的另一个原因。据研究证明，限制食盐摄入的心力衰竭病人，血中肾素血管紧张素醛固酮含量降低，故有利于消除水肿和避免心力衰竭的发生。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-05 4393次

• 腹水患者都要限水吗
  病情分析：大部分患者是采用这种的原则，但是也需要结合患者的病情，以及严重程度，肝功能指标，体质因素等综合性的情况进行分析，没有什么是可以一概而论的。意见建议：建议清淡饮食，一定要避免油腻性的食物，注意戒酒，建议定期进行肝功能，乙肝五项，甲胎蛋白，腹部彩超等相关的检查，结合情况进行综合性的分析并进行药物治疗。
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2020-06-29 602次

• 高血压患者为什么要限盐
  病情分析：患有高血压的病人要限制盐分的摄入量，因为食盐可以增加血容量以及外周血管的阻力，高血压病人盐分摄入过多，很容易导致血压进一步的升高。意见建议：患有高血压一定要注意忌口，要控制盐分摄入，不要吃脂肪含量过多的食物，可以多吃维生素丰富的水果、蔬菜，要每天进行血压监测，控制在正常的范围内。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-25 802次

• 左心衰竭水肿限盐多少克
  左心衰竭水肿的患者限盐每天小于2克。左心衰竭水肿患者血容量增加，体内水钠潴留，减少钠盐的摄入有利于减轻水肿、呼吸困难等心衰症状，还需要限制水的摄入，保证每日的入量与出量平衡。左心衰竭是指由于各种原因下心脏结构或功能异常，代偿功能不全，导致的左心室收缩或舒张功能障碍。左心衰竭常由急性心肌梗死、急性二尖
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 137次

• 急性肾炎限盐多少
  急性肾炎的患者因为很多合并有水肿和高血压，因此，在急性肾炎的急性期应当给予低盐饮食，食盐的摄入量每日以三克以下为主。同时应当卧床休息等待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常以后逐步的增加活动量。肾功能正常的患者可以不需要限制蛋白质的摄入，但是氮质血症时应当限制蛋白质的摄入，并且以优质动物蛋白为主，明
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 132次