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• 如何确诊小儿过敏性紫癜

  过敏性紫癜的确诊，最主要是要看到过敏性紫癜的典型样的皮疹。过敏性紫癜主要是双下肢出现的，有的跟出血点一样的皮疹，有的双上肢也可以有，它的皮疹还是比较特异的。但是过敏性紫癜要和血小板减少性的紫癜相鉴别，因为血小板减少性紫癜，是因为血小板减少引起的一个皮疹，这个皮疹跟过敏性紫癜还是很像的。但是血小板减少性紫癜的皮疹，可以全身都出现，而且我们查血常规，可以发现血小板是正常的。如果发现血小板下降，就是血小板减少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是过敏性的紫癜，这个诊断还是比较容易的。另外过敏性紫癜，可以有全身多器官的损伤，比如腹痛、有消化道的症状，有血尿、有蛋白尿这些表现。总之过敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表现，就可以确诊了。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-14 3184次

• 过敏性紫癜怎么医治

  过敏性紫癜，有多器官损伤的问题，包括皮肤、肾脏、消化道、关节炎。但是过敏性紫癜，我们要分不同的病情来治，不是一个过敏性紫癜都用一种药，比如常规的治疗。常规的治疗，比如VC芦丁，这种稳定血管的治疗是常规用的，还有就是抗过敏的治疗。抗过敏的治疗包括，比如说扑尔敏、西替利嗪，这些抗过敏的药物。还有一些病人，就是对于特殊的过敏性紫癜，比较危重的病人。我们是要应用激素治疗的，激素副作用很大。但是对每个病人要有不同的诊疗计划，不是所有的病人都用的，也不是所有的病人都不用。因为激素副作用很大，我就不用，比如对消化道出血的病人。消化道出血的病人，我们要用激素，比如对紫癜性肾病的病人，要用激素。总的来说，疗程也是因人而异的，我们建议大家在正规的儿童风湿病大夫看，然后对过敏性紫癜进行整体评估之后，才能够做出判断。但是总体的治疗，就是这几类，一个就是普通的抗过敏治疗，另一个就是VC芦丁这些治疗，如果重病人，可以用激素治疗。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 8600次

• 如何将临床与病理相结合诊断紫癜性肾炎？
  ​因为约20%的肾脏受累表现很轻，反复尿常规检查是检出肾受累的主要依据，紫癜性肾炎，成人分为以下，轻，中，重三型。轻度表现为静下血尿，少量蛋白尿，通常无高血压和肾功能损害，肾活检病理改变，为肾小球系膜增生性病变，无明显肾小管间质损伤。中度表现为肉眼血尿和大量正下血尿，蛋白尿大于2.0克每天，高血压部分患者伴轻度肾功能损害，肾活检为肾小球弥漫系膜增生性病变和局灶节段硬化型病变，可伴有毛细血管袢坏死和新月体形成小于30%。重度表现为肉眼血尿，大量蛋白尿，高血压，肾功能损害，部分表现为急进性肾小球肾炎，肾活检为肾小球重度增生性病变，可表现为膜增殖样病变，大量新月体大于百分之三十，伴袢坏死血栓形成等急性病变。
  语音时长 2:06”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1176次

• 如何诊断过敏性紫癜性肾炎
  过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者,应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易；对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或2～3个/高倍镜作为诊断标准。
  语音时长 01:00”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-09 2033次

• 如何诊断过敏性紫癜性肾炎
  过敏性紫癜有经典型，表现为皮肤紫癜；胃肠型，表现为恶心、呕吐、腹痛；关节型，表现为四肢关节疼痛；肾型，表现为血尿、蛋白尿；过敏性紫癜反复发作，发作时间较长，易于出现紫癜性肾炎。出现过敏性紫癜，可行尿常规、尿微量白蛋白检查，以上两种检查可排查有无波及肾脏。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-31 1601次

• 怎样判断过敏性紫癜
  它最常见的是表现双下肢的高出皮肤的紫斑，过敏性紫癜表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等，可有关节疼痛，所以要及时去医院做检查，及时就医。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-08 1902次

• 过敏性紫癜肾炎如何治疗?
  出现过敏性紫癜肾炎的疾病考虑是由细菌病毒、寄生虫等感染或过敏等情况引起，过敏性紫癜肾炎可通过一般治疗、改善饮食、口服药物等方式改善，缓解患者出现的不适症状。1、一般治疗：出现过敏性紫癜肾炎的患者，会使肾脏受到损伤，在平时患者应多注意休息，减少室外活动，自身也应戒烟、戒酒，如果非要外出，应避免接触一些
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次

• 过敏性紫癜是肾炎
  过敏性紫癜可以出现肾脏损害，称为过敏性紫癜性肾炎。但是过敏性紫癜不一定都是肾炎。过敏性紫癜是系统性iga免疫复合物介导的白细胞破碎性血管炎。临床特征主要为皮肤非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎。病因及发病机制至今尚不完全明确。今年研究认为，不仅与链球菌感染有关，幽门螺旋杆菌、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 252次