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• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 5101次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3742次

• 扩张型心肌病治疗
  扩张型心肌病的治疗原则就是要保证休息，必要的时候要用镇静剂，饮食方面有心衰的时候要注意低盐饮食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要进行抗凝治疗，有多量的胸腔积液，必要的时候需要进行胸腔穿刺抽液，严重患者可以考虑人工心脏辅助装置或者心脏移植，有心衰的时候要注意充分的休息。另外要酌情的选用一些药物一般都是强心利尿扩血管。强心药物一般都是洋地黄，利尿药物一般都是呋塞米，扩血管的药物要选择血管紧张素转换酶抑制剂，从小剂量开始。有心律失常的情况可以选择药物一般都是β受体阻断剂，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考虑进行心脏埋藏式除颤器治疗。再就是用药的时候要注意要从小剂量开始关注患者的心率血压情况，对于有完全性的房室传导阻滞情况要进行人工心脏起搏器治疗，再就是对于顽固性的这种扩张型心肌病，可以考虑进行心脏移植。
  语音时长 1:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 3754次

• 扩张型心肌病的治疗
  ​扩张型心肌病的病因未明，尚无特异的防治方法。目前的治疗原则是针对心力衰竭和各类的心律失常，心力衰竭的治疗原则与一般心力衰竭相同，采用强心利尿扩血管的药物。用药时须从小剂量开始，注意避免低血压，本病容易发生洋地黄的中毒，应慎用洋地黄类的药物，β受体组织剂长期使用可以延缓病情的进展，有心律失常，尤其是有症状的患者，需要抗心律失常药物或者间歇的方法进行治疗，对快速的室性心律与高度的房室传导阻滞而有猝死危险者的治疗应积极，对预防血栓性并发症和口服抗凝药物或者抗血小板聚集的药物，长期严重的心力衰竭内科治疗无效可以考虑心脏的移植。
  语音时长 1:34”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1342次

• 扩张型心肌病如何治疗
  扩张型心肌病的治疗：首先要保持休息，必要的时候可以用镇静剂，合并有心衰时一定要低盐低脂饮食，避免过咸的食物。其次，要用有防止心律失常和心功能不全的药物，比如利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等，有血栓病史的可以应用低分子肝素或者是华法林钠抗凝治疗。严重的患者，有恶性心律失常的或者是心电图QRS明显增宽的，可以考虑应用CRT进行治疗。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-15 1501次

• 扩张型心肌病怎么治疗
  病情分析：扩张型心肌病的治疗主要包括调整饮食，规范药物治疗，改善不良的生活习惯，终末期的扩张性心肌病需要手术治疗。 扩张型心肌病患者平时饮食要注意清淡，尤其控制水和钠盐的摄入，注意加强营养，可以少吃多餐，平时要注意休息，避免劳累，注意保暖，预防受凉感冒。 扩心病患者，平时要坚持服用药物，定期去医院复诊，对于终末期的患者，心脏扩大，药物治疗效果差，需要行手术治疗，可以植入三腔起搏器等治疗。意见建议：存在扩张型心肌病，建议去医院心血管内科就诊，按照医嘱要求规范治疗，定期去医院复查评估治疗效果，以及有无不良反应等。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-26 901次

• 扩张型心肌病的治疗
  扩张型心肌病是一种异质性的发生在心肌的疾病，是一种由于不同原因引起的左心室、右心室或双侧心室进行性扩大伴有心室收缩功能障碍为特征的心肌病，这种疾病在我国比较常见，病因也是多种多样，大多数患者找不到确切的发病原因。本病临床以心脏扩大、心力衰竭、心率失常以及并发血栓栓塞等为主要特点，本病的预后比较差，确
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2166次

• 扩张型心肌病治疗方案
  扩张型心肌病治疗方案包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗：包括积极寻找病因，控制感染、严格限酒或戒酒；纠正液体负荷过重及电解质紊乱，改善营养失衡。2、药物治疗：如使用利尿剂，包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等，能有效改善胸闷、气短和水肿等症状，通常从小剂量开始，根据尿量及体重变化调整剂量；对于有
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 833次