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• 银屑病性关节炎与风湿性关节炎的区别

  银屑病其中有一种类型它表现出关节的损害，叫银屑病性关节炎。这一型在临床上很多病人常常不能明确，跟类风湿性关节炎的这种损害的区别。就是包括病人就诊当中，有的人就比较迷惑，到底患的是类风湿性关节炎，还是银屑病导致的关节损害。那么这两种怎么鉴别。首先就是银屑病性关节炎发病的部位。发病部位最常见是在这种小关节的远端，比如说双手。双手的话，主要是远端的指关节。在这种地方会有关节的红肿疼痛，甚至是变形。然后经常是伴随甲周，它会有银屑病的皮损，当然同时它会伴随一个全身的银屑病的皮损。再一个，如果要是做X线的检查的话，它会有特殊的表现。我们简单地说它是一种笔帽样的，一种X线光的这种表现。那么类风湿性关节炎，其实它主要也是一个小关节的损害为主。那么类风湿性关节炎，它其实主要的损害是在，比如双手来说，它主要是在近端的这个关节。双手的掌指关节，近端的关节的地方出现疼痛。严重会有红肿和变形。同时类风湿性关节炎会有一个皮下的结节，那么银屑病性关节炎它就没有。如果要是从检查来说的话，那么X光对类风湿性关节炎拍出来它会有一种跟银屑病性关节炎表现不一样的这种损害。就是从X光它可以做出一些鉴别。所以总之一句话就是它们俩不一样。当然还有一个就是实验室的检查，类风湿性关节炎查类风湿因子它是阳性的，银屑病性关节炎它这个类风湿因子是阴性的。所以它们俩从临床症状，发生的部位、实验室的检查都是有很大区别的。

  

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  杨碧莲 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-07 2880次

• 类风湿关节炎与风湿关节炎的区别

  类风湿关节炎和风湿关节炎是完全不同的两种疾病。风湿关节炎是链球菌感染造成的，而类风湿关节炎由多种原因引起的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。风湿性关节炎常累及大关节，不会造成关节的畸形，而类风湿关节炎往往既侵犯小关节，又侵及其他大关节，晚期往往造成关节的畸形。并且两种疾病的预后也有差别，风湿性关节炎治疗后关节无变形；类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。类风湿关节炎属于慢性进展性疾病，确诊后应及时治疗，尽可能地保留关节和肌肉的功能。常用的药物有甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺吡啶等，对于病情较重，单用上述药物不能控制的可以联合托法替布。捷维枸橼酸托法替布片是JKA信号通路的抑制剂，而JAK信号通路与类风湿关节炎发病过程中的炎症反应有关，所以它可以通过抑制炎症反应，从而达到治疗类风湿关节炎的目的。治疗效果较好，服用也方便，与生物制剂类药物相比性价比较高。如需用药或想要了解更多健康知识，请咨询医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  郭俊杰 药师妙手互联网医院

  2021-12-09 2847次

• 类风湿有哪些肾损害？
  类风湿关节炎肾损害的临床表现多样，其临床表现特征与肾脏病理类型有关，尿检异常最常见。单纯镜下血尿或镜下血尿伴蛋白尿，多见于肾小球系膜增生性改变。单纯蛋白尿多见于肾小球膜性病变和淀粉样变。类风湿关节炎本身导致的肾功能损害与血管病变有关，可表现为急进性肾炎综合征，病情迁延者可进展为慢性肾功能不全。但大量静下血尿，甚至持续肾炎血尿，及高血压；药物引起的间质性肾炎，也可引起肾小球滤过率下降，临床表现为小管功能损害。
  语音时长 1:33”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 1570次

• 类风湿关节炎肾损害有哪些类型？
  类风湿关节炎肾损害可发生于以下几种情况：一，治疗药物引起的肾损害，菌制剂及青霉胺可引起膜性肾病。此外这种药物也可引起急性肾功能衰竭，长期大量应用非甾体抗炎药可引起急慢性间质性肾，肾小球滤过率下降，甚至肾乳头坏死。二，继发性肾淀粉样变。长期严重类风湿关节炎患者中20%可合并继发性淀粉样变，累及肾脏者可表现为肾病综合征，终致慢性肾功能衰竭。三，坏死性血管炎肾损害。本病关节外表现多有局灶性血管炎或血管周围炎引起，是本病的基础病变之一，病变常累及中小动脉，呈单核细胞浸润坏死及血栓，与结节性多动脉炎相似。四，免疫复合物肾炎。蛋白尿或肾病综合征病理表现为膜性肾病，也可表现为少量蛋白尿及静下血尿，病理为系膜增生性肾炎。
  语音时长 1:34”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1467次

• 类风湿性关节炎的肾损害有哪些
  病情分析：类风湿关节炎引起的肾损害，包括肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变以及继发于药物引起的肾脏损害，在临床上可以表现为蛋白尿、血尿、肾功能异常等。意见建议：有肾脏损害的患者，在饮食上要注意低盐，低脂，优质蛋白饮食，尽量避免植物蛋白的食物，比如豆类和豆制品，以动物蛋白为主，比如奶制品、鸡蛋、瘦肉等。在用药上要注意避免使用加重肾损害的药物。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 601次

• 银屑病会合并关节损害吗
  病情分析：银屑病会合并关节损害，但不是所有的患者都会合并。银屑病它不仅仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病，特别是中、重度患者，可能还会患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。意见建议：在日常生活中要养成良好的生活习惯，不要抽烟，不要酗酒，保证充足的睡眠，避免焦虑等不良心理情绪。在炎热的夏季出门时最好打遮阳伞或者穿防晒服，有条件时也可以涂抹防晒霜。避免各种皮肤损伤，如果怀疑是本病时，应及时去正规医院就诊，避免听信偏方、秘方，以免延误病情。
  曾海 主任医师重庆市北碚区中医院

  2021-10-28 1001次

• 类风湿关节炎肾损害的病理类型
  类风湿关节炎肾损害常见的病理类型包括。系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、继发淀粉样变性及小血管炎，其中以系膜增生性肾小球肾炎最常见。目前认为该类型的可能与类风湿关节炎的关节外受累表现，而不是治疗药物所导致，膜性肾病多为类风湿关节炎治疗药物所致，与其他继发性膜性肾病类似，系膜区常有免疫复合物沉积，引起膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 127次

• 类风湿性关节炎肾损害有哪些
  1、治疗药物引起的肾损害，金制剂及青霉胺可以引起膜性肾病，此外这种药物也可以引起急性肾功能衰竭，长期大量应用非甾体抗炎药可以引起急慢性间质性肾炎，肾小球滤过率下降甚至肾乳头坏死。2、继发性淀粉样变性，严重的类风湿性关节炎20%可以合并继发性淀粉样变性，累及肾脏可以表现为肾病综合症，终至慢性肾功能衰竭
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 185次