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• 慢性肾小球肾炎分哪些类型？

  慢性肾小球肾炎分哪些类型，我们以前讲过，有些病友也问过，慢性肾小球肾炎有哪些类型。我们讲过了，慢性肾小球肾炎，是一个非常广泛的范畴，它的类型很多，我们的类型，基本上通过肾脏穿刺活检的方法，来确定慢性肾小球肾炎患者，到底是哪一类型，这个类型非常多，甚至可以达到几十种，这也是决定我们，慢性肾小球肾炎治疗方案，预后的最主要的依据。所以要想知道，患者患有哪种慢性肾小球肾炎，最标准的方法，还是通过肾脏穿刺活检，当然对于有些患者，比如说单纯以血尿为主的，慢性肾小球肾炎，对于一些早期的，少量蛋白尿的婴幼儿，我们可以不去做肾活检，可以通过经验来判断。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2368次

• 慢性肾小球肾炎需要多喝水吗

  对于很多慢性肾小球肾炎患者，是因为水肿，比如说眼睑的水肿、下肢的水肿，发现疾病的，所以对能否多喝水，是否控制水，是比较敏感的。严格来讲，对于绝大多数，所谓的慢性肾小球肾炎，早期对水的控制，是没有特殊要求的。因为这部分人群对水的代谢，功能还是正常的。但是随着病情的进展，各种慢性肾小球肾炎，会发展到一定重的阶段，比如肾功能不全阶段，甚至衰竭阶段、尿毒症阶段，这部分人群对水的代谢，会出现异常。也就是说，他排尿功能会出现下降，每天通过自己肾脏排出的水分，会有所减少。所以这部分人群，需要控制水分，更不能多喝水。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3111次

• 肾小球肾炎需要做肾活检吗
  大多数是需要做肾活检的。肾活检只是一项检查，它是从肾脏组织中取出来一小块，进行病理的检查，来明确患者的肾脏受到了哪种损伤，损伤程度如何，为患者的治疗方案提供依据，也可以用来评估患者的预后。因为肾小球肾炎，它的分类有很多种，有时候单单从临床上不能完全的来明确，不能完全来定下来治疗方案如何，预后如何。肾活检配合着临床的症状，可以给患者提供一个更好的依据，所以说如果说患者能够做肾活检，还是建议做肾活检，来进行明确诊断，这样我们治疗上会更有把握。但是有些患者是不适合做肾活检的，比如肾脏体积已经明显萎缩，这就提示患者病程比较长，可能已经出现了慢性肾衰竭，这时候做完肾穿刺活检，可能病理结果提示肾小球硬化成分比较多，这时候治疗上就比较局限，是按慢性化来处理，获益不大。所以如果说患者能够做肾活检，那就说明我们的疾病还是偏早，及早诊断，及早干预，这样对患者的预后会更好。
  语音时长 01:52”
  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2019-12-25 1860次

• 急性肾小球肾炎需要做肾活检吗
  在临床上，通常情况下，典型的急性肾小球肾炎患者不需要常规进行肾脏穿刺活检术。但是，当患者出现以下情况时，建议患者应当积极地进行肾脏穿刺活检术。一、患者出现了不典型表现如大量蛋白尿，显著氮质血症、持续少尿或者缺乏链球菌感染的血清学证据；二、患者出现了两到三周的显著高血压或者肉眼血尿，并持续超过这个时间或者患者蛋白尿持续存了半年以上；三、患者出现持续的低补体血症时，也应当进行肾脏穿刺活检术，一方面有助于鉴别，是原发性还是继发性肾小球肾炎，另一方面还可以做出正确的病理诊断，从而，可以知道临床上采取更加积极的治疗方案。建议急性肾小球肾炎患者在病情急性期时应当进行至少卧床休息两到三周，带患者出现了病情好转时才可以恢复轻度活动，如散步等。同时，患者应当注意保持规律作息，避免过度劳累，避免进食辛辣等刺激的食物。
  语音时长 1:38”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-01 1454次

• 肾小球肾炎需要做肾活检吗
  病情分析：肾小球肾炎多数需要做肾活检。部分急性肾小球肾炎患者可不做肾活检，多在数周内可自愈，若持续不缓解也需进行肾活检检查。意见建议：肾小球肾炎患者可根据病史、临床表现来进行分类，多数需行肾活检。肾活检前需监测血压、尿量及肾功能。肾活检可明确肾小球肾炎的病理类型，有助于指导治疗及评估预后。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 601次

• 慢性肾小球肾炎能做肾活检吗？
  病情分析：肾炎的治疗，要针对免疫发病机制的治疗，一般情况下包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，也可以做血液净化治疗，在必要的情况下也是可以做肾活检检查的。意见建议：建议具有慢性肾炎的患者，平时一定要注意做好个人护理措施，饮食方面避免吃辛辣刺激油腻食物按时服用药物控制好自己的病情。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-27 1101次

• 慢性肾小球肾炎肾萎缩
  对于慢性肾小球肾炎以及肾萎缩的患者来讲，除常规的药物治疗以外，饮食方面也是需要注意的。因为管理好饮食对于肾病的治疗效果也是有很大的影响，好的饮食习惯，遵守正确的饮食原则，对于肾功能的保护能够缓解的作用。首先为了避免造成血压升高，水肿的情况，盐摄入必需有所限制。正常情况下每天每人摄盐量不超过六克，但对
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 78次

• 慢性肾小球肾炎必须要做肾穿刺吗？
  慢性肾小球肾炎的患者，并不是必须要做肾穿刺，对于一些病情相对可能比较严重，从尿液和血液的检查中提示患者病情可能比较活跃，这些情况下可能需要做肾穿刺。明确肾小球内的病变类型和程度，根据这些信息来制定治疗方案，判断患者病情的预后，比如患者24hUP定量超过1克，而且患者也没有明显的高血压，患者肾功能损伤
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 281次