狼疮性肾小求肾炎和神经精神狼疮的治疗

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医生主讲实录

​急进性狼疮性肾小球肾炎的治疗包括,纠正水电解质和酸碱紊乱,纠正低蛋白血症防治感染,纠正高血压心力衰竭的合并症,为保护重要脏器,必要时需要透析支持治疗,对明显活动非纤维化、液化等不可逆病变为主的患者,要积极地使用激素或者是大剂量泼尼松龙冲击疗法,同时使用环磷酰胺酶每两周静脉冲击治疗。

神经精神狼疮的诊断必须排除化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,隐球性脑膜炎,病毒性脑膜炎等中枢神经系统感染,弥漫性的神经精神狼疮在控制系统性红斑狼疮的基础药物上强调对症治疗,包括抗精神病药物,癫痫大发作和癫痫持续状态时,需要积极抗癫痫治疗,注意加强护理,抗心磷脂抗体相关神经精神狼疮药加用抗凝、抗血小板聚集的药物。

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