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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5947次

• 脑膜瘤怎么鉴别诊断?

  脑膜瘤的鉴别需要考虑几种疾病，作为颅内脑外，也就是我们所说的轴外系统的肿瘤，脑膜瘤重点需要和几种疾病进行鉴别：第一是脑内原发性的肿瘤，比如胶质瘤和转移瘤的鉴别。第二是脑内轴外系统其他相关的肿瘤，比如表皮样囊肿、神经鞘瘤等疾病的鉴别。第三是与非肿瘤性疾病的鉴别，例如一些炎症相关的疾病的鉴别。它的鉴别对于有经验的神经外科医生、神经内科医生可能并不困难。我们很重要的一个鉴别方法是进行头颅增强的磁共振检查，脑膜瘤会有一些非常特征性的表现，一般与这些疾病的鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-16 3823次

• 听神经瘤的ct诊断和鉴别诊断
  听神经瘤位于听神经内听道段的神经鞘，由增生的施万细胞组成，有网状纤维网围绕，最初局限于内听道内后可以逐渐增大病人延伸入桥小脑脑池。ct表现是均匀的略低或等密度影，瘤内可见小的低密度灶，甚至完全囊变成低密度病灶，增强扫描可以是均匀性强化或是不均匀强化，囊变区不强化，大瘤体可占据小脑桥扩大后填塞可伴有梗阻性脑积水，显示患侧听道呈漏斗状扩大，此为诊断听神经瘤的可靠征象。需要鉴别的诊断是三叉神经瘤，在ct表现上是呈等密度和低密度肿块，可以均匀或环状强化，常跨越中后颅窝，呈哑铃状，延骨尖常破坏，但是没有内听道的扩大。
  语音时长 1:36”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 2345次

• 脑膜瘤的ct诊断和鉴别诊断
  脑膜瘤是一种比较常见的人类神经外胚层起源的颅内脑外肿瘤，占颅内原发肿瘤的20%左右，多数是良性，女性高发，好发于大脑凸面，大脑镰旁，矢状窦旁等部位。目前比较一致的意见认为脑膜瘤来源于蛛网膜细胞。根据病理类型可以分为，内皮型，纤维型，血管瘤型，砂粒型，混合型和恶性脑膜瘤等等。ct表现为边界清楚的圆形或类圆形的高密度影，密度均匀，囊变出血少见，可以合并钙化，可见占位效应，周围一般没有水肿或轻度水肿，邻近骨质常表现为增生性改变，增强扫描之后，呈现明显均匀强化可以见脑膜尾征。鉴别诊断：第一个，颅内血管外皮细胞瘤，形态是不规则的，多数呈分叶状、波浪状和蘑菇状，瘤内多见坏死囊变，强化的程度是非常高的，颅内更容易见血管影。第二个，垂体大腺瘤，ct可显示鞍底凹陷、变薄和前床吸收等等。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 4609次

• 肺心病诊断和鉴别诊断是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸部肺部疾病或肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，心电图，x线胸片，超声心动图，有右心室增大肥厚的证据，就可以诊断为慢性肺心病。它需要与冠心病，风湿性心脏病，原发性心肌病相鉴别。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 1801次

• 脑梗塞胶质瘤ct怎么鉴别诊断
  脑梗塞和胶质瘤在ct上来讲，有的时候并不能完全的区分，他的影像学表现来讲十分的相似，如果在这种情况下就需要做核磁增强进行更加明确的鉴别诊断，以及结合临床上的表现，这样更加能够确诊是否是脑梗塞还是胶质瘤。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-10 1001次

• 胃癌的ct鉴别诊断
  胃癌的CT典型的表现需要和以下几种疾病进行影像学的鉴别：第一个，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表现以胃壁弥漫性增厚为主，病灶边缘比较光滑，临近侵犯不是特别明显，管腔狭窄不明显，胃壁蠕动情况还可以，增强后强化不明显但是密度比较均匀。第二个，胃平滑肌瘤，呈现一个圆形或类圆形，密度均匀和不均匀，中央可见，低密度影
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 1225次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次