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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6050次

• 听神经耳聋和听神经瘤有什么区别

  神经性的耳聋是指内耳的病变，出现了神经性的耳聋，听神经瘤是指由于听神经的肿瘤，引起的病人听力下降，导致的耳聋，这两者是有区别的。那么神经性耳聋，通常病人会表现为，像老年聋，随着年龄的增长，神经性的细胞或者是神经出现了衰退，导致听力的下降。还有药物性聋导致的，噪声性聋也可以导致耳聋，还有突发性的耳聋，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聋等等。听神经瘤引起的耳聋，通常病人首先表现为耳鸣，逐渐的引起听力的下降，或者是以突发性耳聋来表现，在核磁检查的时候，可以发现听神经瘤的表现。所以当我们有突发性耳聋的时候，如果治疗效果不好，我们通常要做头颅的核磁检查，排除听神经瘤病变。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-12-29 2767次

• 听神经瘤鉴别诊断
  ​因为听神经瘤与面神经走行在颅内段，基本一致，所以听神经瘤手术肯定会对面神经造成损伤，损伤是否最小与肿瘤大小、质地、是否与脑干及神经黏连、边界是否清楚以及医生经验都有关系。听神经瘤在鉴别上要注意，在早期出现的进行性耳聋而无复通的情况下，需要与前庭神经炎、内耳眩晕及药物引起的前庭神经损害相鉴别。在引起占位效应的桥小脑角肿瘤方面，需重点与桥小脑角的表皮样囊肿、交织瘤、脑膜瘤和三叉神经的十万细胞瘤等情况进行鉴别。
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1600次

• 听神经瘤鉴别诊断
  听神经瘤的鉴别诊断：听神经瘤早期可以出现头痛、头昏，需要与内耳的眩晕，前庭神经炎，迷路炎，以及各种药物性前庭神经损伤相鉴别。听神经瘤引起的耳聋，应该与耳聋的耳音患者，药物性耳聋相鉴别。听神经瘤还可以与小脑角区的小区的其他疾病相鉴别，比如说：上皮样囊肿，上皮样囊肿首发的症状多数为三叉神经根的刺激症状，而听力下降并不明显。蛛网膜囊肿，蛛网膜囊肿常常与听神经瘤同时出现，也可能是一个孤立存在，囊肿一般与脑脊液信号一致，表现比较均一，通常可以使得周围血管产生移位。脑膜瘤：脑膜瘤引起的耳鸣与听力下降，多数并不明显，也没有内耳道扩大，软骨间骨质常常有破坏。胶质瘤：比如说，脑干或者是小脑半球的胶质瘤，有共同的临床表现，但是，多数不伴有听力下降。转移瘤：多数情况下是可以找到原发病的肿瘤。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-26 3565次

• 如何诊断听神经瘤
  病情分析：想判断目前是否有听神经瘤的情况，首先建议可以通过头颅核磁检查来进一步明确诊断，往往可以发现在双侧的桥小脑角区有明确的颅内占位性病变。意见建议：另外建议可以通过患者的病史和体征来进一步综合判断，多数患者有明显的耳鸣，以及双耳听力下降的情况存在，据此可以帮助判断是否有听神经瘤的可能，另外还要判断患者是否有明显的内听道扩大。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-23 1203次

• 听神经瘤如何诊断
  病情分析：对于听神经瘤的诊断，一般需要结合患者的症状体征以及追问病史，包括通过头颅CT或者核磁的影像学检查来做综合的判断。意见建议：听神经瘤的患者一般表现为出现一侧或者双侧耳鸣的情况，并且伴有一定程度的听力下降，患者会出现头痛、头昏、恶心、呕吐等临床表现，并且伴有强烈的眩晕感，头颅核磁一般表现为在双侧的桥小脑角区有颅内占位性病变。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-03 902次

• 听神经瘤护理诊断
  听神经瘤诊断可能很困难，特别是如果肿瘤很小，因为症状与许多其他内耳疾病一致，用于诊断这种情况的一些最有用的测试是，ct扫描、磁共振成像。核磁共振是优选的测试方法，因为当与钆类对比剂一起使用时，核磁共振可用于鉴别小肿瘤2毫米或更大，ct可用于观察大于2厘米的肿瘤。治疗通常包括手术切除肿瘤，然而如果肿瘤
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 91次

• 胃癌的ct鉴别诊断
  胃癌的CT典型的表现需要和以下几种疾病进行影像学的鉴别：第一个，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表现以胃壁弥漫性增厚为主，病灶边缘比较光滑，临近侵犯不是特别明显，管腔狭窄不明显，胃壁蠕动情况还可以，增强后强化不明显但是密度比较均匀。第二个，胃平滑肌瘤，呈现一个圆形或类圆形，密度均匀和不均匀，中央可见，低密度影
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 1225次