肾病综合征高度浮肿的原因

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医生主讲实录

一,血浆胶体渗透压降低:肾病综合征时由于血浆大量蛋白质从尿中丢失,引起低蛋白血症。致使血浆胶体渗透压降低,当其由正常的3.3~4kPa降至0.8~1.1kPa时,血管内水分向高渗的组织间液移动而发生水肿。

二,有效血容量减少:血浆水分外移使有效血容量减少,因此导致了体内的以下变化;通过容量感受器使抗利尿激素增加,使肾小管重吸收水分增多;通过兴奋肾素-血管紧张素-醛固酮系统,产生继发性醛固酮增多症使肾小管对钠重吸收增加;抑制利钠因子的产生,使肾脏排钠减少。如此体内水、钠潴留进一步加重了水肿。

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