一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能。若发现本病将要发生,应早期采取措施,补充血容量,增加心排血量,恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染,防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。同时尽早应用活血化瘀药物,对预防本病发生有积极作用。
如何预防急性肾功能衰竭的发生
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医生主讲实录
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急性肾功能衰竭的治疗急性肾衰,如果发生了以后,医生在处理的时候,首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因,把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物,或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素,比如心功能不全,或者是突然患者可能出现了休克,或者是得了一些其他的疾病,比如出血热,都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候,我们首先要对发病的原因,就是致病原因,比如要治疗出血热,如果他当时是休克,或者心衰导致的肾衰,那肯定要纠正他的休克,改善心功能,这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后,患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复,在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析,或者做一些床旁的持续的血滤,这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代,能够慢慢的缓解了以后,同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后,患者的肾功能如果能够逐渐的恢复,达到一个理想状态的时候,我们就可以停掉血液透析,停掉腹膜透析,这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常,同时急性肾衰也得以治愈。01:51
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急性肾功能衰竭的原因急性肾功能衰竭的原因,可以分很多种。但是比较常见的原因,可能就是因为肾脏的本身的疾病,导致肾功能的衰竭,比较常见的原因,比如患者用一些特殊的药物,对肾脏有损害的,可能会导致肾衰。还有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血热。还有一些休克,或者其他的危重疾病,导致患者的其他器官功能发生异常,比如发生心衰,心衰以后,可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血,就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰,这种情况下,一般都是合并在其他疾病,同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因,引起的肾衰,比如患者可能本身,就是慢性的肾功能不全的病人,可能得了肾炎,或者肾病得了有10年以上,可能发展到一定程度,可能突然某一天一个什么原因,就导致他症状加重,出现合并,出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况,就需要到医院做及时的就诊,做化验或者诊断,然后做医疗上的处理,比如透析,或者其他的办法治疗。01:44
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小儿急性肾功能衰竭如何预防小儿发生肾功能衰竭一般情况下与患者有效血流量不足,甚至一些药物的使用过量有关。如何有效的预防?首先要对小孩对儿童液体的摄入量要有监测,比如说儿童感冒发烧有严重的腹泻,这个时候要注意给予必要的液体,因为这个时候孩子发病期是有发热或者有胃肠功能的紊乱,这时候饮食是下降的,无法保证有效地摄入足够的液体,因此这个时候每天应该监测患者的体重甚至皮肤的有没有脱水的状态,必要的时候需要静脉补充液体来防止有效血流量减少导致肾衰竭,甚至是由于长时间的血流量不足导致肾脏的缺血引起的肾小管上皮细胞的坏死而导致急性肾功能衰竭。第二种就是药物,因为患儿肝脏和肾脏功能处于发育期,一些药物如果使用不当会造成药物中毒,药物过量之后会在尿液高度浓缩从而损伤肾小管上皮细胞而导致发生急性肾衰竭,因此对患儿使用药物的时候要按着说明书根据患儿的体重根据的具体情况来使用。语音时长 02:06”
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肾功能衰竭如何预防肾脏是人体最主要的排泄代谢产物的器官,为了有效的预防肾功能的下降,我们进行如下的措施。第一,首先要排除器质性的肾脏疾病,可以化验肾功,离子,尿常规,排除器质性的肾脏疾病。如果有器质性肾脏疾病要积极的治疗。第二,控制基础疾病,包括糖尿病、高血压等等。需要有效的控制血糖血压,防止高血压和高血糖对肾脏的损伤。第三,优化饮食结构,一般情况下高蛋白的饮食会加重肾脏的负担,应该采取低盐,低蛋白,低脂饮食,为了避免低蛋白饮食造成营养不良,推荐一些优质蛋白,优质蛋白包括像鸡蛋的蛋清,牛奶,海参等等,这样的蛋白可以为人体提供有效的能量。第四,注意休息避免劳累,三餐要规律饮食。语音时长 01:38”
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休克早期发生的急性肾功能衰竭休克早期一般都会合并有血压的下降,如果血压下降 的时候会导致肾脏的灌注不足,最后会引起急性肾功能衰竭。化验肌酐尿素氮有的会偏高,还会合并有肾脏的排水功能障碍出现少尿或者是无尿。 一般如果同时合并感染或者是其它原因所导致的,像有容量的丢失或者感染的话也可能会引起急性肾功能衰竭。 如果急性肾功能衰竭比较严重的,一般都需要利尿保肾对症治疗。如果保守的方法治疗效果不好的情况下。一般都需要血液净化替代治疗。现在最常用的就是连续性的床旁血液净化,可以缓解这个急性肾功能衰竭,可以协助排出多余的毒素还有水分,有助于肾功能的恢复。但是急性肾功能衰竭的治疗,一般都是积极的治疗原发病,只要与原发病好转以后肾衰竭会相应的好转。如果过休克一直得不到缓解的话,然后肾功能衰竭会越来越重严重,也会导致慢性肾功能衰竭甚至进展到慢性肾功能功能不全五期,也就是尿毒症期。需要长期的肾脏替代治疗。所以一旦发现急性肾功能衰竭的时候,一定要积极的寻找病因早期的对症治疗。
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如何预防肾功能衰竭病情分析:预防肾功能衰竭就要在平时避免和控制诱发肾功能衰竭的病,如糖尿病,高血压,痛风,尿路感染等。还要避免和控制肾功能恶化的诱因。意见建议:预防肾功能衰竭重在早期预防急性肾衰竭的发生,建议在日常生活中做到起居有规律,饮食有节制,提高机体免疫力,保持精神愉快,
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小儿急性肾功能衰竭如何预防小儿急性肾功能衰竭多是由于有效血流量不足,或者是使用药物不当或过量有关。所以,当孩子由于疾病或其他原因出现饮食下降时,应及时的给孩子补充体液,防止有效的血流量减少。由于孩子肝脏和肾功能处于发育期,所以患者在对儿童使用药物时,一定要在医生的指
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休克早期发生的急性肾功能衰竭休克早期一般都会合并有血压的下降,如果血压下降的时候会导致肾脏的灌注不足,最后会引起急性肾功能衰竭,化验肌酐尿素氮有的会偏高,还会合并有肾脏的排水功能障碍,出现少尿或者是无尿,一般如果同时合并感染或者是其它原因所导致的,像有容量的丢失或者感染,也可能会引起急性肾功能衰竭。如果急性肾功能衰竭比较严重的