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• 肾结石软镜碎石好不好

  肾结石的软镜碎石目前来讲，是一个比较好的治疗手段。因为经过了几十年的，结石的治疗的发展，原来做体外碎石，现在还有经皮肾镜，经皮肾镜要在肾上打一个洞，把结石打碎，还有就是输尿管硬镜，输尿管软镜，是这几年发展起来的。因为随着光导纤维技术的提高，和手术器械的提高，输尿管软镜才得以在泌尿领域，大量应用。这种应用它能在治疗当中，对患者的损伤非常小，而且它能对各个肾盏里面的结石进行击碎吗，粉末化取出，而且现在软镜到现在为止，发展的也只是两代到三代，以后可能还有更好的软镜，更好的设备。比如能把结石完全粉末化，完全吸出来，现在只是把结石打碎了，大部分吸出，还有一部分可能还要靠患者自己排出。以后软镜的进一步发展，可能患者能够更加受益，随着科技的进步，结石的治疗会日新月异的发展。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 4119次

• 腹腔镜微创手术的优点

  腹腔镜手术是近二十年来讲，是逐步发展起来的。除了早期的开始做胆囊，到后面的开始，各种疑难复杂的手术。现在基本上腹腔镜技术，基本涵盖了临床的所有的手术方式，它的效果，就是微入路。在入路的过程中，一般传统的手术是开放，很大的切口，腹腔镜是取代通过几个小孔来代替，它的优势病人能看得到。另外很明显的术，后早期下床，可以给病人带来很大的，快速康复的优势。但腹腔镜手术里面的操作，和正确的开腹操作，其实实质是样一的。所以只是微入路，对病人的早期的恢复，有很大的帮助。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 5567次

• 经皮肾镜碎石多通道的选择
  经皮肾镜碎石取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜和输尿管镜插入肾脏，利用激光超声碎石工具把肾结石击碎，并取出的手术，由于肾型结石分布于多个肾盏，单一通道往往难以取净所有结石，尽管有文献报道使用单通道，经皮肾镜联合输尿管软镜治疗，鹿角形结石取得了良好的临床结果。但是由于输尿管软镜设备昂贵，且需要一定的操作技巧，同时需配套使用钬激光，对于残留结石较多的患者存在一定的局限性，临床上多通道经皮肾镜，主要适用于：第一，于穿刺通道经过肾盏乡平行的肾盏内残留结石，尤其适用于盏镜狭窄者。第二，不适合体外碎石和输尿管软镜碎石的残留结石。
  语音时长 1:33”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 2808次

• 经皮肾镜碎石标准通道的选择
  经皮肾镜碎石取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜和输尿管镜插入肾脏，利用激光超声碎石工具把肾结石击碎并取出的手术。经皮肾镜的通道分为标准通道，微通道以及多通道，下面讲一下标准通道，目前国内使用大多为22到24f直径的标准通道，可以治多种肾病。工作通道可以通过多种腔内碎石工具，进行多种能量形式的腔内碎石，通道的大小直接关系到肾脏的损伤出血，肾盂内牙与取石的效率，标准通道取石效率快，但肾脏损伤和出血的可能性增加。标准通道能够有效的降低手术过程中肾盂内压力，减少碎石过程中肾盂内压力过高，而造成肾单位损害，减少碎石过程中毒素致热源的吸收引起术后发热，降低液体外渗及肾周感染等并发症的发生率。鹿角形结石通常有磷酸氨镁石和磷灰石构成，形成往往与尿路感染有密切的关系。而且结石负荷大因此鹿角状结石的处理上推荐使用标准通道，以缩短碎石时间，降低肾盂内压，减少术后发热，提高治疗的安全性好。
  语音时长 2:05”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 3489次

• 经皮肾镜碎石手术指征有哪些
  病情分析：经皮肾镜碎石是处理肾结石以及输尿管上段结石的一种微创手术方式，主要是处理较大的肾结石，如肾结石体积大于三厘米以上时，尤其适合于处理鹿角形肾结石。肾结石合并中重度肾积水时，也是经皮肾镜碎石的手术指征。意见建议：在行经皮肾镜碎石术后需要以休息为主，一个月内避免剧烈活动，手术后大量的饮水。另外，结石很容易再次复发，需要定期复查。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-04-14 702次

• 经皮肾镜碎石后要放支架吗
  病情分析：经皮肾镜碎石术后常规是需要放置输尿管支架管的，一般只需要放置一根支架就可以了，有时是需要放置两根支架的。放置输尿管支架管的时间通常是2~4周左右，放置支架过程中有可能会引起腰腹部胀痛，血尿，尿频，尿急，甚至有尿痛的症状，在取出支架后相应症状可消失。意见建议：在经皮肾镜碎石术后，一个月内避免剧烈的活动，大量的饮水，以清淡饮食为主。术后定期复查泌尿系统超声检查。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-04-14 1704次

• 经皮肾镜碎石取石术后要卧床多久
  经皮肾镜碎石取石术后要卧床休息3~5天，具体的时间因人而异，和身体的恢复情况有关。经皮肾镜碎石取石术是属于泌尿系统结石微创手术常用方式，主要是在腰部打孔，然后建立通往肾脏的通道，击碎结石以后取出，创伤小，恢复快，一般手术过后需要卧床休息3~5天的时间。因为手术后需要放置引流管，如果不注意卧床休息，有
  孔德波 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-04-14 1074次

• 经皮肾镜碎石取石术后要卧床多久
  经皮肾镜碎石取石术是一种先进的微创手术，广泛应用于治疗肾结石及输尿管上段结石。这种手术通过皮肤穿刺，将肾镜插入肾脏内部，利用激光将结石击碎并取出，为众多结石患者带来了福音。然而，术后恢复阶段对于每位患者来说都至关重要，尤其是卧床休息的时间，直接关系到伤口的愈合和身体的恢复。一般来说，经皮肾镜碎石取石
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-10-10 0次