肾动脉狭窄的治疗方法有哪些

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医生主讲实录

一,血管成形术,此方法包括经皮肾动脉球囊扩张和支架放入,由于此方法安全可靠,已成为首选的治疗方法,适用于各种病因引起的肾动脉狭窄,尤其是纤维肌性发育不良的患者,常见的并发症有穿刺部位的血肿,造影剂引起的肾功能损害和胆固醇栓塞。

二,外科手术治疗,用于肾动脉狭窄治疗无效,多分支狭窄或狭窄远端有动脉瘤形成等情况,手术治疗包括血管重建,动脉内膜切除,自身肾移植等,如上述治疗无效可做病肾切除。

三,药物治疗适用于单侧肾动脉狭窄,血浆肾素水平增高的患者,常选用acei或arb,使用时必须从小剂量开始逐渐加量,并密切观察血压及肾功能变化,双侧肾动脉狭窄而肾功能不全患者忌用acei或arb类药物。

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