对于血友病关节炎治疗的早期,主要是预防骨关节炎的发生,晚期手术的目的在于矫正畸形,恢复患者功能,手术的主要问题是出血,血友病患者因手术切口出血不止,严重者可以危及生命,术前术后应该注意以下事项:
第一,明确诊断血友病的类型.
第二,术前纠正凝血障碍,补充缺乏的凝血因子,如血友病A,应当输入凝血八因子,血友病B,应该输入第九因子。
第三,注意术中无创操作,对活动性小血管出血点应确实结扎或电凝止血,缝合尽量应用细针细线,减少组织损伤程度。
第四,术后固定时间,及离床活动时间应该比正常人长一些。
第五,术后也应该注意再次补充凝血因子,如第八因子的血浆内半衰期是12到24小时,因此在第一次输入之后10小时左右就应该进行第二次输入,直到创口没有渗血为止.