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• 间质性肺病患者在肺里发生了哪些病理改变

  间质性肺病患者在肺里发生了弥漫性肺泡壁炎症等病理改变，包括肺泡周围组织以及相邻的支撑结构组织发生了病变，病变可以涉及到细支气管和肺泡实质，其改变是肺泡炎症或者肺组织纤维化等病变为主。间质性肺病在临床上可以分为几类：第一，特发性间质性肺炎，所谓特发性间质性肺炎就是原因不清楚的间质性肺病。第二，与胶原血管病及自身免疫性病相关的间质性肺疾病，比如风湿、类风湿性关节炎、系统性硬化症等。第三，药物与治疗引起的间质性肺病。第四，其他类型的间质性肺病。第五，与职业和环境相关的间质性肺病，比如煤矿工人。间质性肺病患者临床表现主要为进行性呼吸困难，可以伴有干咳或乏力等临床症状，肺病需要根据病因及病情的严重程度采取相应治疗手段。在治疗期间要注意多休息，避免劳累，不要熬夜，保证充足的睡眠，注意防寒保暖，预防感冒，同时注意保持室内空气的畅通。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 1435次

• 肾小管间质性肾炎的主要症状

  肾小管间质性肾炎的主要症状，肾小管间质性肾炎的症状，就是有轻有重，比较重的病人，可以出现急性肾损伤，急性肾功能不全，比较轻的病人，可能就是我们做检查的时候，发现尿检有一些异常，比如尿中白细胞多，或者是病人会出现短期的，由于间质性肾炎引起的夜尿增多等等。最常见的举个例子，比如药物，非甾体类消炎药引起的过敏性间质性肾炎。病人可以在急性发作期的时候，出现皮疹，然后关节疼，会出现急性肾损伤，就是肾功能、血肌酐、一过性的升高。然后在急性间质性肾炎，恢复以后，肾功能又可以会缓慢地恢复正常。还有就是，有的时候会合并一些特殊的表现，比如近端肾小管受损，病人会合并近端肾小管酸中毒，病人会出现血液偏酸等，酸中毒的表现。还有会出现一些近端肾小管氨基酸，或者是尿酸盐、磷酸盐代谢障碍的表现。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 6709次

• 急性间质性肾炎的肾活检有哪些病理改变？
  ​肾活检是诊断急性间质性肾炎最可靠的指标，除急性肾盂肾炎引起的急性间质性肾炎以外，均应及时做肾穿刺活检，其病理在光镜下显示间质细胞浸润，病变呈弥漫或片状改变，细菌感染者间质进入细胞主要以中性多核粒细胞为主。药物引起者常以单核细胞或嗜酸性粒细胞浸润为主，严重病例可见炎性细胞侵入小管基底膜的细胞间空隙，在其他标本中可见到继发于甲氧苄青霉素、磺胺类药物、分枝杆菌和真菌的肉芽肿反应，非干酪样坏死肉芽肿的存在起始结节病，小管损害一般以近端小管和髓袢降支粗段较远端小管严重，可见上皮细胞脱落，还可见小管基底膜断裂扩张，腔内有单核细胞，电镜下小管基底膜不连续，部分增厚，少数可见肾小球上皮细胞融合。
  语音时长 2:06”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1617次

• 间质性肾炎的病理
  间质性肾炎的病理主要表现在肾间质这个部位出现了炎症，水肿。当然，如果治疗不好的话，随着病情的逐渐进展，也会影响到肾小球、肾小管。间质性肾炎分成两种类型：第一种是急性间质性肾炎，第二种是慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎一般和过敏有非常大的关系，比如患者吃了高蛋白的食物，尤其是鱼虾，或者是患者接触了能够导致过敏的一些东西，比如柳絮、花粉或者是患者对于青霉素类的药物过敏，而恰巧应用了这类药物，那么就会导致急性间质性肾炎，肾间质这个部位就会出现炎症，水肿。影响到了肾小管的功能以后，患者就会出现少尿，甚至无尿，表现为急性肾功能衰竭。而慢性间质性肾炎一般和长期应用某些药物有非常大的关系，尤其是非甾体类的消炎药。这种疾病在早期的时候，主要损伤到肾间质，但是到了中期以后，尤其是晚期，那么肾小球、肾小管也会受到损伤。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-06 1568次

• 间质性肾炎遗传吗
  病情分析：间质性肾炎多数不遗传。间质性肾炎可分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎，多与梗阻性肾病、感染、药物、免疫损伤等密切相关。可表现为血尿、蛋白尿或管型尿，部分病人可出现发热、关节疼痛、皮疹等症状，不具有遗传性。意见建议：间质性肾炎患者平时应注意避免应用肾损害药物，避免感染等加重因素，急性发作期可注意休息，多饮水，勤排尿，必要时可应用糖皮质激素等药物进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-01 903次

• 间质性肾炎严重吗
  病情分析：间质性肾炎有轻有重，轻者可能仅表现为肾小管重吸收障碍，出现夜间尿液增多，尿比重下降等，不会出现肌酐升高之类的，严重者可能会出现肌酐升高，肾小球滤过率下降，甚至会导致尿毒症。意见建议：间质性肾炎患者平时尽量少应用对肾脏有损伤的药物，尤其是非甾体类消炎药，比如对乙酰氨基酚，布洛芬，以及含马兜铃酸成分的中药，比如广防己，天仙藤等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-08-15 1202次

• 慢性间质性肾炎的病因有哪些？
  慢性间质性肾炎病因主要包括：第一，药物性肾损害，比如非甾体抗炎药抗生素，马兜铃酸类药物环孢素，以及顺铂等引起的肾损伤。第二，感染性疾病如各种病原体所致的慢性肾盂肾炎和全身性感染。第三，尿路发育和结构异常，如梗阻性肾病，反流性肾病肾囊性病变等，免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合征，冷球蛋白血症，移
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 47次

• 间质性肾炎的表现
  在临床上间质性肾炎主要包括急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎患者主要临床表现包括以下一些方面：一、有些患者可以没有明显诱因而出现肾功能减退，此时患者可以出现少尿、无尿、食欲下降，有些患者还会出现水肿。二、有一部分患者在起病前会出现药物或者是毒物的接触史，或者是前驱的感染病史，一般患者的肾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 131次