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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 15231次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3962次

• 糖尿病神经病变防治
  糖尿病神经病变由于他的这一个病情是不可逆的，也就是说神经的损伤一旦形成不可逆转，再好的治疗方法也不可能把损伤的神经完全修复到正常。所以，我们临床上一定要预防周围神经的病变，比如把血糖控制好是非常重要的，也是这个糖尿病神经病变的治疗过程当中，占有基础地位的，因为血糖长期控制不好的话，可能会出现周围神经病神经病出现比较早，然后进展比较快症状比较重。所以控制好血糖是最好的预防方法，治疗的话，应该在控制血糖的基础上，加用一些营养神经改善循环的药物。
  语音时长 1:03”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1369次

• 糖尿病神经病变分类
  ​第一类，最主要的是周围神经的病变，主要是累积到了肢体的远端，出现外套样或者是手套样的感觉迟钝或者是感觉异常。第二个，自主神经的病变，自主神经有影响到了心脏胃肠道以及泌尿道，心脏可能会出现一些不规律的心律失常，而泌尿道出现神经源性膀胱，排尿不尽有残余尿，影响到胃肠道，可以出现胃轻瘫、腹泻、便秘等消化道症状。第三类，神经改变，就是脑神经改变，最常累及的神经是动眼神经的瘫痪，眼球处于外展位置不能恢复。第四个，中枢神经的病变，糖尿病发生缺血性脑卒中的危险，将非糖尿病的患病率提高二到四倍。第五个，累及呼吸中枢。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1663次

• 糖尿病神经病变怎么诊断
  病情分析：首先需要症状诊断，会出现肢端的麻木、冷凉甚至刺痛、下肢皮肤色素沉着，还需要查肌电图，肌电图一般会提示神经传导减慢，糖尿病性神经损害。意见建议：糖尿病患者最主要的就是要控制平稳血糖，可以服用营养神经的药物、改善循环的药物，同时需要控制饮食，适当增加运动。
  张英泽 副主任医师保定市第一中医院

  2020-06-25 1302次

• 糖尿病神经病变腿疼咋办
  病情分析：糖尿病神经病变可以出现腿疼的情况。首先需要严格控制饮食，不要吃高热量的食物，多进食绿叶蔬菜以及胡萝卜等。意见建议：尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升左右，餐后两个小时血糖不超过8.0毫摩尔每升。另外可以应用营养神经的药物甲钴胺及b族维生素，如果疼痛严重，可以临时应用止疼药物，如氨酚待因等。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-05-08 2601次

• 什么是糖尿病神经病变
  糖尿病神经病变是糖尿病较为常见的一种并发症，主要表现为感觉异常，患者会出现麻木、对冷热感觉减弱、对疼痛不敏感等症状。糖尿病患者出现神经病变时，应该尽早进行干预治疗，患者应及早应用改善微循环和扩张血管的药物进行调理。建议患者应注意局部保暖，采用中医针灸、按摩等方法来进行调理。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神经病变检查什么
  糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变，周围神经病变可以做以下检查：1，小纤维神经检查：包括温度觉，针刺觉，压力觉（10g尼龙丝）检查。2，大神经纤维检查：音叉振动觉，振动感觉阈值检查。3，肌电图及神经电生理检查。4，运动神经踝反射检查，角膜共聚焦显微镜检查。5，必要时也可行皮肤或
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 660次