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医生主讲实录

自发气胸治疗的原则是排除胸腔气体,消除病因及减少复发,具体治疗方案应根据患者的临床表现,气胸类型,肺压缩的程度,气胸原因,有无并发症复发的可能性作出判断,而加以选择,主要包括保守治疗,外科手术,胸膜黏连术和并发症处理:

第一、保守治疗,对肺压缩面积小于20%,单纯性首次发病,无明显症状的闭合气胸,可以用保守治疗,包括休息,保持大便通畅,酌情使用镇咳剂,严密的临床观察,一般在七到十四天可以自行吸收,可以鼻导管和鼻面罩吸氧治疗可以加快胸腔内气体的吸收,缩短时间,吸氧浓度越高胸膜腔气体吸收越快。临床上常用40%左右的吸氧浓度可以有收到良好的效果。

第二、排气治疗,胸腔穿刺抽液,抽气,胸腔闭式引流适用于自发气胸的常用手段,其他的办法还有外科手术,适用于内科可保守治疗失败或者是复发性气胸的患者。

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