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医生主讲实录

普通型流脑的治疗,主要是一般治疗和病原治疗,尽早应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物,青霉素不易透过血脑屏障,即使脑膜炎症也仅有10%至30%药物透过,但对败血症病人疗效好。成人每日20万单位每千克,儿童20至40万单位每千克,分次静脉滴注疗程五到七天,氯霉素对脑膜炎球菌有良好的抗菌活性,易通过血脑屏障,脑脊液浓度为血浓度的30%至50%,但须注意对骨髓造血功能有抑制作用一般不作为首选。

爆发型流脑要密切监测病情变化,在病原治疗的同时,抗休克,降颅压预防DIC,给予病人营养丰富清淡可口,高热量,高维生素,易消化的流质或半流质饮食,供给足够水分。呕吐频繁不能进食者,可根据医嘱补液,昏迷者给予鼻饲保证足够的营养摄入。

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