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• 特发性震颤如何确诊

  特发性震颤的诊断，也是主要靠它的症状和体征来进行诊断，以及我们叫做实验性的治疗。那么首先来讲它的震颤特点，是一个姿势性震颤，手处于一种姿势的时候抖个不停，还有动作性震颤，要指鼻子指不端正，要做一个动作的时候，他总是这么晃的，这是震颤的特点。除此以外还有肌张力不高，没有动作缓慢，没有这些症状。再就是它对左旋多巴胺这个治疗没有效果，除此以外它这个影像学，一般来讲它也是正常的，包括CT、核磁，这些也没有什么异常的发现，所以说这些可以帮助，来诊断特发性震颤。除此以外的话，特发性震颤一般的病人有家族史，我们可以问他一下，你的爷爷奶奶、父母亲或者说什么亲戚里面，有没有这种情况，一问他可能不只一个，多个亲戚都有这些症状。再就是发病年龄可能比较年轻，20多岁、30来岁就发病。所以这些结合起来，就可以诊断为特发性震颤。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 3201次

• 怎么鉴别特发性震颤

  这个问题非常的好。为什么呢，震颤在门诊是非常常见的一种现象。需要鉴别的我觉得临床最重要鉴别两个疾病，一个是帕金森震颤。我刚刚讲了帕金森症状怎么鉴别，帕金森病不仅是震颤，帕金森最重要还是少动、动作慢、肌张力的增高、表情少病人走路的时候一个手摆、一个手不摆、走路拖着地。特发性震颤的病人不会有这些现象。第二个小技巧，前面不也讲了吗。让病人做这种抬手的动作，特发性震颤的病人，一抬起来就马上抖。帕金森的病人抬起来不抖，放到腿上才抖。而且他抬起来的时候不抖过一会儿再抖，我们叫震颤重现。这是第二个特点，这个是需要和帕金森来鉴别。还有一个需要和特发性震颤，鉴别的震颤是什么，最多见的叫肌张力障碍性震颤。什么叫肌张障碍的震颤。就是这个病人会有姿势的，它是一种姿势异常的扭转，主动肌和拮抗肌不对称、不协调的一种扭转导致了一种姿势的异常。特发性震颤是一种有规律的振荡、主动肌和拮抗肌我们非常规律的这样振荡。肌张障碍是导致这种姿势的异常，像病人如果都是头抖，他一般脖子会歪、会产生一种特殊的姿势。这个有些时候甚至时间久了，他这个胸锁乳头肌都会出现这种肥大。所以一定要医生，有经验的医生通过门诊查体详细的询问您的病史才能进一步的去明确。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 3183次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症
  该病为病因未明的少见病，本病以弥散性肺泡出血和继发性缺铁性贫血为特征，并无其他器官受累。由于肺毛细血管反复出血，渗出的血液溶血，其中珠蛋白部分被吸收，含铁血黄素沉着于肺上起反应，病理可见肺重量增加，切面有广泛棕色色素沉着。本病好发于儿童和年轻人，临床症状与肺出血及期限有关，阵发性或持续性咳嗽咯血和气促是主要的表现，重症患者常伴有肺心病或杵状指，大咯血是致死的常见原因。
  语音时长 1:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-13 1908次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症
  特发性肺含铁血黄素沉着症的发病原因不明确，多发于儿童和青少年，以反复发作的弥漫性肺泡出血，导致咯血、呼吸困难和缺铁性贫血为主要临床特点。胸部的典型表现，是两肺中叶、下叶弥漫性分布的边缘不清的斑点状阴影。诊断主要根据反复发作的咯血、肺内弥漫分布的边缘不清的斑点状阴影以及继发的缺铁性贫血做出初步诊断。一般而言，特发性肺含铁血黄素沉着症临床过程比较轻，尤其在成年人约有25%可以自行缓解。但是弥漫性肺泡出血可以导致患者死亡，治疗一般以对症支持治疗为主。
  语音时长 1:21”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 10334次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症是什么
  是一种病因未明，肺内间歇出血的少见疾病。肺泡内红细胞破坏后，珠蛋白被吸收，含铁血黄素沉着于肺组织引起反应。由于反复出血可继发缺铁性贫血。本病以儿童多见，主要以1～7岁为见，15%超过15岁，成年人男女之比为2∶1，无明显家族性。 症状取决于肺内出血程度。轻度持续慢性出血可有干咳、乏力、皮肤苍白、体重减轻乃至杵状指。在急性出血期间可出现痰中带血、咯血、低热、胸痛等。在后期可有呼吸困难，乃至心功能不全的表现。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-25 1402次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症怎么办
  特发性肺含铁血黄素沉着综合征，是一种机制未明的引起间歇性、弥漫性肺泡出血的少见疾病。本病病程区别大，小儿较成年人预后差、死亡率高。建议患有此病的患者，到医院做血常规、骨髓穿刺活检、铁生化检查、胸部x线及CT检查、痰液检查、胃液检查、气管镜检查等。因此病多由于牛奶或麦麸等过敏导致，因此对麦麸、牛奶等过敏的人应加以注意。此病目前无特效治疗，建议在急性发作期尽早控制，避免出现肺间质纤维化等并发症。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-02-08 1302次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症的临床表现
  可以分为三个期：第一，急性出血期，急性出血期发病突然，常伴有面色苍白或者体重下降，咳嗽，喘息，低热，咳嗽时痰中带血丝或暗红色的小血块，也可以出现呼吸急促，发呆，心悸，肺部的体征不尽相同，也可以没有阳性体征，严重的病例可以出现心力衰竭、x射线可见肺叶中边缘不清，密度浓淡不一的云絮状影，也可以出现米粒样
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 248次

• 特发性肺含铁血黄素沉积症的诊断
  特发性肺含铁血黄素沉积症的诊断：主要包括以下几个方面：一、大部分是儿童的患者，成人占20%左右。二、有反复发作的咯血、呼吸困难、不明原因的缺铁性贫血。三、x线表现为双侧肺野弥漫性小斑点状阴影，也可以呈现广泛的弥漫性间质性肺炎的表现，阴影以中下肺野多见，严重的可以融合成大片或者是云絮状的阴影，慢性或反
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 253次