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• 骨质疏松药物治疗？

  在50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000到1200毫克。65岁以上老年人推荐维生素D的摄入量为每天600个单位。除去每日通过饮食约摄入元素钙400毫克，故尚需补充元素钙500到600毫克。而用于骨质疏松症防治时维生素D摄入量剂量可为800到1200个单位每天。双膦酸盐类抗骨质疏松药物已经在临床上得到广泛应用，其作用包括抑制破骨细胞的活性促进破骨细胞的凋亡，进而抑制骨吸收降低骨转换维持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髋骨骨折的发生率，促进骨形成的药物主要有甲状旁腺激素、前列腺素、他汀类降脂药以及氟化物等。该类药物的作用机制是增加成骨细胞数量，促进成骨细胞分化和钙化，提高成骨细胞的活性，并抑制成骨细胞的凋亡，从而起到促进骨形成增加骨量的作用。此外雌激素对于骨质疏松，特别是绝经期骨质疏松可有效抑制骨吸收，降低骨转换而增加骨密度。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 2694次

• 预防骨质疏松的饮食？

  良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C、以及蛋白质。如奶制品、鱼类、坚果、豆制品、深色蔬菜等食物的均衡摄入。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。从儿童时期开始日常饮食应有足够的钙摄入，钙影响骨峰值的获得欧美学者们主张，钙的摄入量在成人期为800到1000毫克，绝经后女性每天1000到1500毫克。65岁以后的男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者，推荐的钙摄入量为每天1500毫克。维生素D的摄入量为每天400到800个单位。合理地调节饮食并持之以恒避免酒、碳酸饮料及咖啡因含量较高的食物此外还有适当的晒太阳，保障维生素D供给运动增加肌肉的力量，不同症状的治疗方式是不一样的，需要到正规医院采用正确的方法对症治疗。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 2511次

• 骨质疏松的预防
  第一、要增强体育运动，缺少运动会使骨钙减少、骨形成减慢，年轻时体育锻炼对增强骨质起到重要作用，老年期则只起到维持骨质的作用。第二、要经常到户外晒太阳，户外日光浴可以使皮肤中的7-羟脱氢胆固醇转化为维生素d，从而调节骨钙代谢。第三、要补钙，老年人经常有钙吸收不足，45岁以上的女性和五十岁以上的男性每天应补钙1.0到1.5克。第四，要注意老年人应该食用含钙比较多的食物，比如牛奶、虾仁儿、虾皮、蛋类、绿色蔬菜等。单独长期补钙会使吸收过剩血钙增高，诱发肾结石和肾损害，矿物质磷、镁也参与骨代谢调控，一半的膳食能够补足矿物质的需要，但是绝经的老年人要适当在饮食外额外补充。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-27 1496次

• 骨质疏松的预防
  骨质疏松给生活带来极大的不便和痛苦，治疗也很慢，一旦骨折会危及生命，因此要强调三级预防。一级预防：从青少年就开始做起，要合理膳食，多食一些含钙含磷高的食品，比如鱼、虾、海带、牛奶、乳制品，尽量摆脱一些危险因素。坚持科学的生活方式，比如不吸烟、不饮酒、少吃糖、少吃盐，不要喝浓茶、含有碳酸的饮料，这些都可能导致钙质丢失。二级预防：尤其是妇女绝经后骨的丢失量会加速的进行，所以每年都要进行一次骨密度的检查，欧美国家建议绝经后三年内开始进行长期的雌激素替代治疗。三级预防：对于退行性骨质疏松的患者，应该积极的抑制骨吸收，促进骨骼形成，还有一些活性维生素d、钙片还有骨肽片来进行治疗。
  语音时长 1:27”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1667次

• 骨质疏松的药物治疗
  骨质疏松症的药物治疗。第一是补充钙剂和维生素D，这两项可以促进患者的钙的吸收以及钙的补充。但是仅仅补充钙剂对骨质疏松的治疗是远远不够的，需要根据患者的情况加用药物。目前常用的药物包括第一类抗骨质吸收的药物，主要有双膦酸盐类的药物，如唑来膦酸钠、利塞膦酸钠、阿仑膦酸钠盐等等。第二就是降钙素，降钙素适合有疼痛症状的骨质疏松患者，但不宜长期使用，还有选择性雌激素受体调节剂，雌激素药，这一类药物都能够抗骨质吸收药物，也就是抗骨的吸收，抗钙的流失。第三类药物就是目前最常用的促进骨形成的药物，包括复泰奥。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 1301次

• 骨质疏松的药物分类
  骨质疏松药物的分类通常有很多，可分为钙剂和维生素d。治疗骨质疏松的药物有很多，作用特别点也各不同，临床选择与应用都较为复杂，除了钙剂和维生素d外，治疗骨质疏松的药物还包括骨转换抑制剂、骨形成促进剂和拮偶联剂等几大类。钙剂和维生素d是目前预防和治疗骨质疏松的基本药物，在此基础上根据患者的年龄、性别、病情、有无合并症以及经济承受能力可选择二磷酸盐，选择性雌激素受体调节剂、降钙素、甲状旁激素等适合的药物进行抗炎骨质疏松治疗。第一类通常为骨转换抑制剂，二磷酸盐与钙高密度结合，是人工合成的化合物，有抑制骨吸收的作用。阿仑膦酸盐是目前常用的第三代药物，研究结果表明，二磷酸盐钠不但能够明显的提高绝经后妇女的椎体与髋骨的密度，也能使椎体与非椎体骨折发生率下降50%，同时对于男性骨质疏松患者也有明显的作用。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-11-28 1701次

• 药物导致的骨质疏松
  药物导致骨质疏松在临床上也是比较常见的一种情况。一般这种情况导致的骨质疏松我们叫做继发性骨质疏松，药物只是其中的一个方面的原因，引起骨质疏松的药物比较多，糖皮质激素导致的骨质疏松在药物所出现的骨质疏松症当中是最常见的。糖皮质激素临床上被广泛地用于慢性非感染性的炎性疾病，包括结缔组织病、过敏性疾病、器
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 105次

• 骨质疏松药物治疗
  骨质疏松药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症，其有效的药物包括雌激素代替疗法，降钙素，选择性雌激素受体调节系以及二磷酸盐，这些药物可以阻止骨吸收，但对骨形成的作用很小。通常用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分别为两类，第一类为抑制骨吸收类药物，其中包括钙及维生素d，以及活性维生素d，降钙素二磷酸盐，雌激素
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 3654次