问骨质疏松的药物治疗
病情描述:
骨质疏松的药物治疗
答医生回答
病情分析:
骨质疏松症的药物治疗。第一是补充钙剂和维生素D,这两项可以促进患者的钙的吸收以及钙的补充。但是仅仅补充钙剂对骨质疏松的治疗是远远不够的,需要根据患者的情况加用药物。目前常用的药物包括第一类抗骨质吸收的药物,主要有双膦酸盐类的药物,如唑来膦酸钠、利塞膦酸钠、阿仑膦酸钠盐等等。第二就是降钙素,降钙素适合有疼痛症状的骨质疏松患者,但不宜长期使用,还有选择性雌激素受体调节剂,雌激素药,这一类药物都能够抗骨质吸收药物,也就是抗骨的吸收,抗钙的流失。第三类药物就是目前最常用的促进骨形成的药物,包括复泰奥。
意见建议:
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骨质疏松药物治疗?在50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000到1200毫克。65岁以上老年人推荐维生素D的摄入量为每天600个单位。除去每日通过饮食约摄入元素钙400毫克,故尚需补充元素钙500到600毫克。而用于骨质疏松症防治时维生素D摄入量剂量可为800到1200个单位每天。双膦酸盐类抗骨质疏松药物已经在临床上得到广泛应用,其作用包括抑制破骨细胞的活性促进破骨细胞的凋亡,进而抑制骨吸收降低骨转换维持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髋骨骨折的发生率,促进骨形成的药物主要有甲状旁腺激素、前列腺素、他汀类降脂药以及氟化物等。该类药物的作用机制是增加成骨细胞数量,促进成骨细胞分化和钙化,提高成骨细胞的活性,并抑制成骨细胞的凋亡,从而起到促进骨形成增加骨量的作用。此外雌激素对于骨质疏松,特别是绝经期骨质疏松可有效抑制骨吸收,降低骨转换而增加骨密度。02:07
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骨质疏松的常用治疗药物骨质疏松是一个多发的常见的疾病,随着年龄的增加,发病的这个人数比率,不断的增高,到了七八十岁,女性大多数百分之七八十,八九十的病人都有骨质疏松。骨质疏松的药物治疗分为中药和西药,在西药上它主要是分为三类,一个是直接补钙剂;再一个补充促进钙吸收的药物,如骨化三醇,活性维生素D;还有就是减少钙流失的药物,如降钙素还有二膦酸盐类的药物。中成药里头有骨疏康、金天格、筋骨通,很多药物是调节骨代谢的。任何药物的应用,都有一定的适应症,最好在医生的指导下应用,平时要进行适当的锻炼,还有多晒太阳。01:36
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治疗骨质疏松的药物临床上治疗骨质疏松的药物有很多,它们大体的机理有以下三种:第一是抑制骨质的吸收,第二是促进骨质的合成,第三是针对一些病因进行处理。下面来简单的介绍几种有代表性的药物:第一类药物是雌激素类的药物,或者是一些选择性的雌激素受体调节剂。这类药物主要针对绝经期后的女性这类骨质疏松的患者,因为绝经期的女性在这个时期,由于体内雌激素水平的变化非常容易并发骨质疏松,所以在这个时期要补充一定的雌激素来抗骨质疏松。第二类是降钙素类,目前应用的比较广泛,比如鲑鱼降钙素,它可以起到很好的抗骨质吸收的作用。第三类是双磷酸盐类,这类的药物制剂种类有很多,有口服的,也有注射的,比如阿伦磷酸钠,或者是注射的制剂,像密固达。第四类是甲状旁腺激素类的,这类的药物主要是用于促进骨质的合成和代谢。第五类是钙质的补充剂,一般使用补钙剂和维生素d这种复合制剂来进行治疗,常见的有迪巧。最后有一些新型的药物,比如一些相关的抗体,或者是一些选择性的组织蛋白酶抑制剂,这些新药目前在我国还没有上市,它们应用的范围更加广泛,效果也更好。语音时长 2:33”
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药物治疗骨质疏松治疗骨质疏松的药物,首先是钙剂,钙剂是治疗骨质疏松的基础用药,每日钙的含量要达到一千毫克。其次是维生素d,维生素d也可以选择活性维生素d,对于老年人吸收不是很良好的情况下,有两种活性维生素d选择,但是需要定期的监测血钙的情况,然后就是磷酸盐类药物,治疗骨质疏松是常用的药物有口服制剂和静脉制剂,两种初次服用的时候需要注意药物可能会发一些不良的反应。语音时长 1:13”
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治疗骨质疏松的药物有哪些用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙及维生素d以及活性维生素d,降钙素,二磷酸盐,雌激素以及异黄酮。第二类为促进骨形成药包括氟化物,合成类固醇,甲状旁腺激素以及异黄酮。建议在医生指导下用药。
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骨质疏松的治疗药物有哪些骨质疏松一般治疗上是以补充钙质和维生素d为基础,再加上阿伦膦酸盐,帕米膦酸盐,甲状旁腺素的短肽,绝经期的妇女要考虑补充雌激素。还有如果是继发性的骨质疏松患者首先要查明引起骨质疏松的原因后再补充钙和维生素D。
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骨质疏松药物治疗骨质疏松药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,其有效的药物包括雌激素代替疗法,降钙素,选择性雌激素受体调节系以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收,但对骨形成的作用很小。通常用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分别为两类,第一类为抑制骨吸收类药物,其中包括钙及维生素d,以及活性维生素d,降钙素二磷酸盐,雌激素
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药物导致的骨质疏松药物导致骨质疏松在临床上也是比较常见的一种情况。一般这种情况导致的骨质疏松我们叫做继发性骨质疏松,药物只是其中的一个方面的原因,引起骨质疏松的药物比较多,糖皮质激素导致的骨质疏松在药物所出现的骨质疏松症当中是最常见的。糖皮质激素临床上被广泛地用于慢性非感染性的炎性疾病,包括结缔组织病、过敏性疾病、器