轻链沉积病患者的肾脏免疫荧光特点有哪些?

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医生主讲实录

​免疫荧光检查对于肾脏轻链沉积病的诊断具有决定性意义,肾小球毛细血管基底膜及结节状增生的系膜区也可见沉积,但阳性程度弱于肾小管,肾小囊壁也可见轻链沉积。

但有报道,电镜观察到肾小球内的颗粒状沉积物,而免疫荧光却为阴性,有可能为沉积于肾小球内的轻链被修饰,致使其抗原决定簇被掩盖;另外,早期的轻链沉积病病例仅少量的颗粒状沉积物时,免疫荧光难以检出,这时需要进行免疫电镜标记方可以确诊。

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