如何调整慢性肾衰病人的给药方案

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医生主讲实录

CRF病人使用主要由肾排泄的药物时,易在血液和组织中蓄积达到中毒水平,如果该药有肾毒性,则导致肾功能迅速恶化。

因此,适当调整给药剂量和给药间隔十分重要,给药方案的调整,必须根据以下几个方面综合考虑:①药物的代谢方式和排泄途径;②肾功能状况的正确评价;③透析对该药物的清除能力;④血中药物浓度及有效药物浓度;⑤药物肾毒性的大小。肾衰时的药物用量,既要根据药物的清除速率而调整,又要尽可能地维持血中的有效浓度。

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