第一,进行疗效评估,急性期治疗每两周要随访一次,做好疗效评估,采用量表的评估方式。一般我们询问患者的主观体验或者是进行专业的精神科的客观观察来了解他的评估和不良反应,进行药物的调整,做好减分率的计算。
第二,调整治疗,如果疗效不满意,一定要寻求他的原因。1.治疗方案以外的原因,他是不是按时按量的服药,他的依从性不好往往会导致病情控制不好。2.可能伴有其他的躯体疾病或者是物质依赖,或者是其他的精神障碍,需要重新评估,给予针对性的治疗。
第三,患者存在慢性的心理应急因素,如果说不能消除这种心理应激,那么我们治疗相对来说也是比较差的。
第四,治疗方案有关的因素,包括药物选择不当或者是使用过去治疗无效的药物或者是剂量不足、疗程不够,不合理的联合应用等,所以要重新调整治疗方案。