一、基础治疗。平时禁高钠饮食,替代疗法可以服氢化可的松20-30mg/天,或泼尼松5-7.5mg,应清晨服总剂量的2/3,下午服1/3,如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症,则可以加用小剂量的盐皮质激素。
二、急性皮质功能危象的治疗。在轻度应激时,每日增加氢化可的松50mg左右,不能口服者,可以静脉滴注给药。重度急性肾上腺危象多危及生命,必须及时抢救,可补充盐水,在前两天,应迅速补充2-3L/天的盐水。糖皮质激素需立即静脉注射磷酸氢化可的松或琥珀酸氢化可的松100mg,使血浆皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平,以后可逐渐减量,并可改为口服服药。
三、病因治疗,如免疫抑制剂,抗结核治疗等。