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• 肾上腺皮质功能减退症怎么治疗

  要区分是新发的肾上腺皮质功能减退症，还是已经患了很长时间的慢性的肾上腺皮质功能减退症。对于新发的肾上腺皮质功能减退症，一般诱因可能都还没有去除，而且处在急性应激的状态下可能会有发生肾上腺危象，或者肾上腺激素特别低的时候身体出现生命危险的状态，这时治疗一般需要静脉补充糖皮质激素，也就是静脉输入氢化可的松。如果肾上腺皮质功能减退症不是新发的，已经是很长时间了，治疗就是慢性的治疗，就要长期口服糖皮质激素，如醋酸泼尼松、强的松、氢化可的松等。但是慢性肾上腺皮质功能减退症在治疗过程中如果发生了急性的应激事件，比方重的感染、肺炎或者肾盂肾炎，或者大的手术如开腹手术，这时需要把糖皮质激素加量。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-22 1845次

• 肾上腺皮质功能减退症可以治愈吗

  不可以，肾上腺皮质功能减退症没有办法治愈。肾上腺皮质功能减退症之所以发生，就是因为肾上腺本身发生了严重的损伤，所以导致肾上腺皮质不能够合成足够的肾上腺激素，或者是由于肾上腺的上游器官，如垂体或下丘脑发生了严重的损伤或病变，不足以分泌促肾上腺激素，所以同样使肾上腺皮质醇本身没有办法合成。以目前的医学手段是没有办法通过吃药、手术补回来的，所以肾上腺皮质功能减退症一旦发生就需要终身用药，需要长期补充糖皮质激素治疗，但是一般口服就够了。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 2419次

• 肾上腺皮质功能减退症应如何治疗
  ​一、基础治疗。平时禁高钠饮食，替代疗法可以服氢化可的松20-30mg/天，或泼尼松5-7.5mg，应清晨服总剂量的2/3，下午服1/3，如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症，则可以加用小剂量的盐皮质激素。二、急性皮质功能危象的治疗。在轻度应激时，每日增加氢化可的松50mg左右，不能口服者，可以静脉滴注给药。重度急性肾上腺危象多危及生命，必须及时抢救，可补充盐水，在前两天，应迅速补充2-3L/天的盐水。糖皮质激素需立即静脉注射磷酸氢化可的松或琥珀酸氢化可的松100mg，使血浆皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平，以后可逐渐减量，并可改为口服服药。三、病因治疗，如免疫抑制剂，抗结核治疗等。
  语音时长 1:35”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 1650次

• 肾上腺皮质功能减退症
  根据它的发病原因不同，可以分为原发性的肾上腺皮质功能减退和继发性的肾上腺皮质功能减退，原发性的肾上腺皮质功能减退症又称为爱迪生病，是由于双侧的肾上腺，绝大部分被毁损所导致，而继发性的是由于下丘脑垂体的病变所引起。原发性的肾上腺皮质功能减退症常见的病因包括：第一，感染，如肾上腺的结核。第二，是自身免疫性的肾上腺炎，一些其他的一些恶性肿瘤的转移淋巴瘤，白血病的浸润等。患者常见的症状为全身皮肤的一个色素沉着，暴露处，摩擦处还有乳晕部位尤为明显，黏膜色素沉着于齿龈，舌部以及颊粘膜，对于肾上腺皮质功能减退的患者，往往需要治疗患者的基础疾病，如使用糖皮质激素替代治疗，补充患者的电解质以及钠盐等，同时还需要积极的处理患者的原发疾病，如有活动性的结核要进行抗结核治疗。
  语音时长 1:42”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-10-30 6966次

• 肾上腺皮质功能减退症如何检查
  肾上腺皮质功能低下，又称为肾上腺皮质功能减退症。可以通过肾上腺皮质功能低下典型的临床表现以及血尿常规和血生化测定为本病的诊断提供线索，结合依赖特殊的实验室和影像检查而确诊。对具有典型肾上腺皮质危象临床表现的患者，结合实验室检查诊断并不困难，但若发病比较急，与其他疾病症状相似或合并出现，则不易正确的判断。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-13 3003次

• 肾上腺皮质功能减退症应吃啥药
  肾上腺皮质功能减退症，可以口服强的松，也就是泼尼松片，这个是治疗肾上腺皮质功能减退最恰当的药物，而且疗效非常好，没有副作用。建议每天口服两次，早8:00口服5毫克，下午4:00口服2.5毫克。注意监测血皮质醇。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-16 1803次

• 如何诊断肾上腺皮质功能减退症
  一、皮肤色素沉着，全身虚弱、头晕、食欲减退、消瘦、低血压、直立性晕厥、心脏缩小，女性阴毛和腋毛稀少或脱落，结核患者有低热、盗汗。二、血嗜酸粒细胞淋巴细胞增多，轻度正色素性贫血，少数合并有恶性贫血，中性粒细胞减少。三、低血钠高血钾低血糖，葡萄糖耐量实验成低平曲线。四、血浆皮质醇，24小时尿游离皮质醇降
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 582次

• 肾上腺皮质功能减退症状及治疗
  肾上腺皮质功能减退的症状包括乏力、恶心、剧吐、腹痛、低血容量性休克，可发展为谵妄、木僵或昏迷等。对于此病，可以通过替代疗法缓解症状，也可给予强的松和盐皮质激素制剂治疗，如醋酸泼尼松、醋酸氟氢可的松等。肾上腺皮质功能减退症是由于肾上腺的三种类固醇激素、糖皮质激素、盐皮质激素和雄性激素分泌不足所致，以破
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 1027次