防治糖尿病肾病,除了要严格控制血糖以外,也要严格的控制血压,因为血流动力学异常,可以导致肾小球硬化,高血压与高血糖相比,前者对于糖尿病患者肾脏的损害,有过之而无不及,严格控制血压,能明显减少糖尿病肾病患者的蛋白滤出,延缓肾功能损害的进程。
糖尿病患者血压要求控制在120/80以下,降压药物,首选血管紧张素转换酶抑制剂,此类药物除了有降压作用以外,对保护肾脏也很有益处,少数患者在服药以后,可以出现干咳,此时可以换用血管紧张素二受体拮抗剂,比如缬沙坦等。
除了控制血糖血压以外,患者还要控制血脂等。