高脂血症,除了直接参与心血管并发症的发生之外,尚可引起系膜细胞和组细胞的损伤加重蛋白尿和肾小球及肾小管间质纤维化的进展,所以对于糖尿病肾病的患者要纠正脂代谢紊乱,尤其是控制高胆固醇血症,可以降低蛋白尿,延缓肾小球硬化的发生与发。
血清胆固醇增高为主者宜选用羟甲基戊二酰辅酶a还原酶的药物比如他汀类的降脂药,以血清三酰甘油增高为主者,宜选用纤维酸衍生物类的降脂药比如贝特类,抗血脂药使血脂降低是否对于糖尿病的进展有影响,目前还不知道,迄今为止,还没有大量的试验来分析显示,是否降脂治疗能够防止糖尿病肾病的发展或防止肾功能的下降。