嗅觉是指具有气味的微粒随着吸入的气体进入鼻腔,接触到嗅觉的黏膜,溶于嗅腺的分泌物中,刺激嗅细胞好产生神经冲动,经嗅神经,嗅球,嗅束传至皮层中枢产生的感觉功能。临床上常见的嗅觉障碍有三种:
第一,嗅敏感度的降低,称为嗅觉减退或嗅觉不灵,多可恢复,对于某个或某些嗅束,嗅觉的丧失或者对于某些嗅束,嗅觉的丧失称之为部分或完全性嗅觉丧失或失嗅,多难恢复。
第二,嗅觉异常包括嗅觉过敏,臭敏度提高,嗅觉倒错,乙嗅素,错嗅,香气被认为是恶臭。
第三,幻嗅是指无嗅束存在而嗅出气体,多属于癔症。
嗅觉障碍的原因有三种类型:
第一个,呼吸性嗅觉减退或失嗅,是由于鼻腔阻塞使携带嗅束的气体无法接触到嗅区的黏膜,常见如:鼻孔鼻腔,鼻咽部闭锁或粘连,中鼻甲与下鼻甲肥大,鼻腔慢性肉芽肿,鼻息肉,肿瘤等,鼻融窝片区都可以引起来。
第二个,感觉性嗅觉减退就是和失嗅,主要由于嗅黏膜,嗅神经或者末梢的病变,不能感受到嗅素所致,如萎缩性鼻炎,变异性鼻炎,病毒性感染,化学损伤等。
还有一个,嗅觉癔症,就是指嗅中枢及嗅球受刺激或变性所致,如癫痫神经衰弱,精神病态,躁狂症等。