80%以上的自然流产,发生在妊娠十二周之内,常见的原因主要包括:
第一,染色体异常,包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常,常见的夫妻染色体异常为平衡易位,罗伯逊易位等,胚胎染色体异常中三倍体最多见,复发性流产夫妇染色体异常的发生率为4%。
第二,母体内分泌因素,有黄体功能不全,多囊卵巢综合征,高泌乳素血症,甲状腺疾病,还有糖尿病。
第三,母体生殖道的异常,包括子宫畸形,Asherman综合征,宫颈机能不全,子宫黏膜下肌瘤以及大于5cm的肌壁间肌瘤。
第四,生殖道感染,例如细菌性阴道病患者,晚期流产及早产的发生率升高;沙眼衣原体、解脲支原体及子宫内膜炎或宫颈管炎可导致流产。