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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7739次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17717次

• 消化性溃疡的幽门梗阻
  十二指肠球部或幽门溃疡，可引起反射性幽门痉挛或溃疡、周围组织水肿、炎症等均可导致不同程度的暂时性幽门梗阻。经内科治疗随溃疡的好转而消失，称为功能性幽门梗阻。如溃疡反复发作，愈合后遗留瘢痕造成持久性幽门狭窄，称为器质性幽门梗阻。患者多有长期溃疡发作史。并发幽门梗阻后，上腹痛失去节律性，餐后加重，有时为绞痛或饱胀不适，反酸，呕吐最为突出。多于晚餐后明显，吐物量大，有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛缓解。体征有上腹膨胀、蠕动波及振水音等。
  语音时长 1:07”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-17 2885次

• 消化性溃疡的患者合并幽门梗阻应该如何治疗
  幽门梗阻是消化性溃疡常见的并发症，如果患者出现了幽门梗阻的症状，首先判断患者是真性的梗阻，还是假性的梗阻。真性的梗阻是因为急性期幽门部位的炎症水肿痉挛，引起的暂时性的幽门梗阻，这个时候可以给予禁饮食，胃肠减压，补液维持水电平衡，然后静脉点滴抑酸药物。一般经过以上的治疗，患者的梗阻都可以解除。真性的梗阻是因为慢性溃疡反复发作，纤维疤痕组织形成。这个时候真性梗阻一旦形成以后，往往需要在改善一般情况以后，通过外科手术或者给予内镜下气囊扩张治疗。
  语音时长 1:18”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 2842次

• 消化性溃疡的幽门梗阻怎么回事
  十二指肠球部或幽门溃疡可引起反射性幽门痉挛或溃疡周围组织水肿、炎症等均可导致不同程度的暂时性幽门梗阻。经内科治疗随溃疡的好转而消失，称为功能性（内科性）幽门梗阻，如溃疡反复发作愈合后遗留瘢痕或粘连造成持久性幽门狭窄，称为器质性（外科性）幽门梗阻。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-25 1304次

• 消化性溃疡治疗多久
  病情分析：消化性溃疡又分为胃溃疡和十二指肠溃疡，不同部位的溃疡治疗的疗程是不一样的，比如胃溃疡服用质子泵抑制剂抗溃疡治疗的常规流程为4~6周，而十二指肠溃疡为2～4周。意见建议：消化性溃疡常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。消化性溃疡患者平时尽量避免吃对胃黏膜有刺激的食物和药物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-24 1304次

• 高血压合并消化性溃疡
  高血压合并消化性溃疡，考虑可以使用尼莫地平进行治疗，使用的药物还是要在医生的医嘱下进行，高血压患者一定要坚持有规律的服用降压药物，平稳地控制血压，定期复测血压的情况，只有血压控制平稳，才可以减少很多高血压并发症的发生。同时，高血压患者在饮食方面要做到，低脂低盐低胆固醇的饮食方式要控制体重，养成良好的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 159次

• 消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗
  对于有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，除了常规治疗以外，需要使用抗菌药物治疗。临床上常用的抗幽门螺杆菌药物包括枸橼酸铋钾，使用方法是按每公斤体重每天六到八毫克。还有阿莫西林，按照每公斤体重每天五十毫克。克拉霉素按每公斤体重每天十五到三十毫克。此外，还有甲硝唑为二十五到三十毫克每公斤体重每天。另外还包括呋
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 345次