环磷酰胺在结缔组织病如狼疮性肾炎,血管炎的治疗中作用较为显著,但是要注意监测毒副作用,常见的急性副作用主要有,恶心,呕吐,腹泻,脱发,骨髓抑制白细胞下降,血小板下降,但多在两周后开始恢复,明显的急性毒副作用,一般无需特殊处理,如果症状严重可给予对症处理。
长期应用环磷酰胺的常见副作用有以下一些方面:
1、恶性肿瘤与环磷酰胺总剂量有相关性。
2、出血性膀胱炎,一般在口服环磷酰胺后产生,而且多数在服药后未大量饮水。
3、生殖毒性,应用环磷酰胺后在女子,尤其中年以后妇女能够导致卵巢功能衰竭,表现为闭经,不孕,而且在妊娠妇女应用还可以出现畸胎等,在男士则可以形成睾丸萎缩与丧失,无精或精子无力症等。
4、感染,由于环磷酰胺能够导致机体免疫力下降,因此易形成各种感染,特别是一些机会性感染。
总上所述环磷酰胺存在一些严重的毒副作用,但是并不能因此而因噎废食,如何正确处理这些矛盾,有赖于严格掌握适应症,严密观察各种毒副作用。