环磷酰胺的合理剂量是:每日2~3mg/kg,小儿用量较成人稍大,可分两次口服,亦可将2日的剂量加入注射用生理盐水20mL内,隔日静脉注射一次,累积总剂量为150mg/kg。常与每日或隔日激素疗法同时使用。
在用药期间(特别是用药后1~2周),应定期检查血白细胞,如血白细胞≤3×10九次方/L,应减少本药的剂量或暂停使用。当每日剂量>5mg/kg,近期副作用会较明显,本药不宜下午6时后使用,以免其代谢产物留在膀胱内时间过长,而引起出血性膀胱炎。环磷酰胺有促使抗利尿激素分泌的作用,使肾脏不能产生稀释尿,故使用本药时,应注意尿比重和血清钠浓度。