我们常常所说的心衰就是指心力衰竭,心力衰竭绝非最终的诊断,明确心力衰竭的病因,加重因素以及合并其他疾病情况对于治疗有重要的意义。对所有病人均应该仔细的分析,对于心力衰竭病因的探查程度,决定了是否可能获得的资料,以及诊断对治疗的影响程度。
慢性心力衰竭的病因为冠心病、高血压病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病变、心包疾病等等。
在欧洲和美国,冠心病特别是心肌梗死后所致的心肌功能不全,是75岁以下心力衰竭病人最常见的病因。我国近年调查也显示出心力衰竭的病因已经由八十年代以前的心脏瓣膜病变,特别是风湿性心脏病为主转变为以冠心病为主,贫血症和甲状腺功能不良,抑制心脏的药物可加重心衰,偶尔也是可以是引起心衰的病因。
心衰常见的诱因主要有环境饮食的变化、感染、心律失常、高血压、贫血、甲亢、心肌炎、心肌梗死、感染性心内膜炎、肺栓塞等等。