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• 什么是冻结肩

  冻结肩，其实很多人之前一直会把它称之为叫做五十肩，或者叫肩周炎。首先我要声明一点，肩周炎这个说法咱们现在已经不说了，肩周炎这个说法等于肚子痛、肩膀周围痛，有炎症。这个太大，比如头痛或者腿痛，这个是极不科学的。我们现在说冻结肩是指原发性的冻结肩比较多，但是冻结肩也包含了既继发性的冻结肩。原发性的冻结肩，到了50岁左右，这种不明原因的导致肩关节疼痛，病程可能是大概半年到两三年都有可能，主要的症状就是疼痛，然后伴发有渐进性的肩关节活动受限制。发生了这种问题，基本上有时候会跟内分泌异常，比如糖尿病、类风湿关节炎、甲状腺功能异常，这些会有一些关系，会好发得更多一些。女的比男的更多一些。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 11228次

• 冻结肩的阶梯治疗

  一般来说，冻结肩它有一个疼痛逐渐上升，这个时间是两三个月，然后逐渐缓解，然后一个慢慢下降的过程，幸运的患者基本上半年就好了，不幸的患者可能时间会更长，可能会拖到两年甚至三年，也有的患者会觉得，我一侧肩膀患过这样的情况之后，就换成另外一侧有这样的疼痛，那么我们如何去阶梯治疗，一步一步地咱们去治疗，首先的话我们是强调了，肩关节活动度的维持在整个过程中，你的康复是必要去做的，去做康复的目的就是要，不要让你渐进性的炎症影响到你活动地加深受限制。第一步咱们全程要做康复，第二个我们早期可以吃一些消炎镇痛药物，帮你缓解疼痛，如果这种疼痛药物还不能够让你疼痛得到缓解，让你晚上甚至睡不着觉，甚至晚上来痛醒，那么可以适当加一些阿片类的，弱阿片的药物来增加这种效果，如果还是不行，我们可以考虑给你打一针封闭，直接把抗炎消炎镇痛药，打到你的肩关节疼痛的这些，肩峰下滑囊或者盂肱关节里头去，这样的话就是从根本上给你止痛，止完痛之后你赶紧再去做康复，如果说这样子，还是不能满足你疼痛治疗的效果，甚至有的人这些东西都不知道，到了最后，肩膀整个动不了再来找医生，那么这种情况之下，你就需要做关节镜下的这种松解，然后甚至是麻醉下，联合麻醉下的手法松解，来彻底的把你已经挛缩的关节囊，重新给它再打开，让你的肩关节达到一个正常活动的角度。当然了，做完手术之后，咱们在手术台上你的肩关节，基本上是可以达到一个满意的活动度，但是做完手术之后会有角度的丢失，丢失的角度有增大的趋势，所以说一般来说，我们做完手术第二天，麻醉消了之后，找康复医生就开始给你做康复了，目的就是要维持住战果，好不容易得来的战果对吧，一定要把它维持住，千万不要让它再二次，由于术后怕疼痛而引起再粘连，这就是一个比较不好的结果了。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 3140次

• 冻结肩的诊断
  冻结肩治疗，主要是保守治疗，肩关节的活动锻炼必不可少。在发病初期就应该积极进行，肩关节功能锻炼包括肩关节外展运动，肘关节高举过肩的环转运动，外展外旋的联合运动等等。肩部痛区可采用物理治疗，口服水杨酸等消炎止痛药物，局部注射可的松能够获得较好的效果，但是要注意药物应注射在关节周围的软组织，麻醉下手法推拿对肩关节僵硬的治疗并非必要，在疼痛已消失而运动没有恢复的病例当中可以应用，但是手法要轻柔一些。理疗，针灸，按摩，推拿，关节腔内注射，性压力扩张关节囊都一定疗效。如果经长期保守治疗无效的话，可以考虑手术治疗，包括肱二头肌长箭头固定或移位术，会宫韧带切断术等等。本病一般预后比较好，可以自愈，但是即使这样的话，患者在患病期间应该积极的进行锻炼。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 2518次

• 冻结肩的诊断要点
  一般可分为急性期、慢性期和恢复期三个阶段，冻结肩疾病及疼痛剧烈，肩部肌肉保护性痉挛，关节活动受限，急性期一般持续两到三周，之后进入慢性期，但多数患者无明显急性期，而是起病缓慢，多数无外伤史，少数仅有轻微外伤，主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍，疼痛一般位于肩前外侧有时可放射至肘肩胛区，但无感觉障碍。持续疼痛可引起肌肉痉挛与肌肉萎缩，肩前肩后肩下三角肌止点处有压痛而肱二头肌长头腱，后压痛最为明显，当上臂外展外旋后伸时疼痛加剧，致使穿衣梳头甚至叉手指等动作均感到困难，二，x线检查，肱骨头骨质疏松，肩肱关节造影关节囊缩小，关节囊下褶皱消失改变。
  语音时长 1:27”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-08-09 4789次

• 冻结肩是肩周炎吗
  冻结肩也叫肩周炎，这种疾病主要就是由于不良的生活习惯以及工作时所导致的，比如长时间一个姿势长时间重复某一种动作，局部长时间受到压迫等等。首先一定要积极的避免这些不良的生活习惯，加强保暖，避免受凉，可以使用活血的中药进行热敷烫洗，适当的进行肩关节的康复功能锻炼。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-28 1602次

• 颈椎病概述
  颈椎病的概述，对于颈椎病是一系列症状的组合，发生的主要原因还是颈椎的退行性变化，患者会出现颈肩的疼痛，头痛，眩晕，恶心，呕吐，肢体麻木等一系列的临床症状。对于颈椎病的分类又分为脊髓型颈椎病，神经根型颈椎病，颈型颈椎病以及交感神经型颈椎病和混合型颈椎病以及椎动脉型颈椎病，这是临床上常见的颈椎病的分类。对于颈椎病诊断方面主要还是根据病人的症状，体征并结合一些辅助的检查来明确诊断就完全可以的，如果病人出现上面这些症状，那就需要做个颈椎的ct和颈椎的磁共振就完全可以的，然后根据检查结果，就完全可以明确诊断，然后积极的进行对症治疗，以免耽误病情。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-30 1101次

• 冻结肩是怎么回事
  冻结肩又叫肩关节周围炎，简称肩周炎，是中老年常换的一种疾病。老年冻结肩是指老年性退行性肩关节周围病变，主要为肩关节能退行性病变，及周围纤维组织逐渐萎缩粘连，限制肩关节活动，故称之为冻结肩。主要的临床表现，为肩部疼痛，活动时加剧，患肢的活动逐渐受到限制，从而影响工作与生活，有时连穿衣、洗脸、梳头、端碗
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 426次

• 皮肌炎概述
  皮肌炎是一种主要累及横纹肌以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或者不伴有多种皮肤损害，临床上主要是以对称性的肢带肌，颈肌及咽部肌肉无力为特征，常累及多种脏器，也有可能会伴发肿瘤和其他截至组织疾病。病因不明，考虑跟遗传以及病毒感染有一定关系，在临床上大部分疾病隐匿，极少数是急性疾病，患者会有晨
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 167次